Список положенных бесплатных лекарств многодетным семьям

Законодательные акты

Бесплатная медицинская помощь семьям, где более 3 детей, регулируется следующими законодательными актами:

• Постановление Правительства РФ № 890 от 1994 г. «Об улучшении обеспечения лекарствами населения страны…»;
• Закон № 323-ФЗ от 2011 «Об основах охраны здоровья…».

В распорядительных актах указаны категории получения бесплатных медицинских лекарств, а также список медикаментов.

Эти документы необходимо размещать в детских консультациях на информационных стендах. Однако, не все лечебные учреждения выполняют эту рекомендацию.

Законы о бесплатных лекарствах

Болезнь ребенка переживается острее и глубже, чем своя собственная, так как сложно оценить, насколько изменения в организме доставляют ребенку негативные ощущения. В таких условиях родитель (сознательно или нет) старается скорее преодолеть ситуацию, исправить ее.

В многодетных семьях ситуация усугубляется из-за возможности заражения остальных детей. Это приводит к тому, что взрослый человек стремится скорее выполнить предписания врача и покупает необходимые лекарства, не задумываясь о том, что государство гарантировало ему свою помощь в приобретении медикаментозных препаратов для лечения малыша.

К сожалению, в большинстве случаев врачи детских поликлиник не сообщают многодетным семьям об их правах на получение бесплатных лекарств. Когда же родители сами напоминают об этом, находится множества надуманных причин, из-за которых якобы невозможно выписать рецепт. Поэтому необходимо знать законодательные акты, гарантирующие бесплатную медицинскую помощь детям из многодетных семей. Прежде всего, следует запомнить:

1. Постановление правительства РФ под номером восемьсот девяносто, принятое в 1994 году, посвященное улучшению обеспечения лекарствами населения страны и некоторых групп граждан в отдельности. В данном постановлении приказано утвердить перечень классов населения, на которые распространяется действие закона о дополнительной медицинской помощи.
2. Федеральный закон под номером 323 от 2011 г. в его редакции 2017 года об основах охраны здоровья граждан нашего государства. Последние изменения вступили в силу 6-го марта 2018 г.

Эти два документа гарантируют установленное законом право многодетных семей на бесплатные лекарственные средства для лечения детей.

Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 “О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения” (с изменениями и дополнениями)

Родителям следует внимательно изучить данное постановление и иметь четкое представление того, как оно действует и на какие случаи распространяется.

Основанием для получения бесплатных лекарств для детей в государственных аптеках является утвержденная Минздравом форма, представляющая собой врачебный рецепт, в котором врач указывает все необходимые для лечения медикаменты, заверяет его своей подписью и личной печатью. Помимо этого, на рецепте ставится печать поликлиники или больницы.

Необходимо прийти к участковому педиатру, который должен выдать льготный рецепт, заранее необходимо подготовить документы и их ксерокопии ( свидетельство о рождении ребенка, документ о регистрации ребенка по месту жительства , полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о постановке на учет в пенсионном фонде (СНИЛС)). Врач, основываясь на предоставленных документах, обязан внести данные ребенка в местный реестр льготников. Только после этой процедуры участковый педиатр вправе выписывать необходимые рецепты на ребёнка. При отказе педиатра выписать бесплатный рецепт можно обратиться к заведующей поликлиники, при отказе и здесь – в страховую компанию и управление Росздравнадзора.

Врач должен выписать рецепт на специальном бланке в трех экземплярах, заверить его своей подписью и личной печатью. Помимо этого на рецепте ставится печать поликлиники или больницы. Обязательно уточните, в какой именно аптеке действителен выданный рецепт.

Важно также понимать, что врач в рецепте может указать действующее вещество, например парацетамол, а в аптеке могут выдать его под другим торговым названием – “Эффералган”.

Далее с рецептом обращаетесь в аптеку и получаете лекарства, если они будут в наличии. Если такое случилось, то возможно запросить аналог, имеющийся в наличие.

Кто может получить лекарства бесплатно

Согласно Постановлению № 890 бесплатные лекарственные средства могут получить следующие категории:

• семьи с детьми младше 3 лет;
• родители детей-инвалидов;
• многодетные семьи на детей, младше 6 лет.

В документе не указывается конкретный список препаратов. Однако, в него внесены уточнения Законом № 323-ФЗ. В распорядительном акте указывается, что перечень медикаментов должен утверждаться на уровне субъекта РФ. Именно поэтому он будет различаться в регионах.

Категории получателей

В первом приложении к названному выше Постановлению правительства сказано, что право получать бесплатные лекарства среди прочих групп имеют:

• все дети, которым не исполнилось три года;
• ребята из многодетных семей, если им еще не исполнилось шесть лет;
• дети до 18 лет, если они признаны инвалидами.

В данном приложении для них не назначен какой-либо список. Законодатель коротко обозначил, что для указанных категорий лиц все препараты должны предоставляться по рецепту врача безвозмездно.

Однако не все так радужно. В законодательном акте, посвященном основам охраны здоровья граждан и принятом в 2011 году (речь идет о ФЗ под номером триста двадцать три), сказано, что перечень лекарств, выдаваемых на бесплатной основе лицам из групп, обозначенных в Постановлении 1994 года, формируется на уровне субъектов страны. Это означает, что получить безвозмездно можно не все препараты, а лишь те, которые войдут в список регионального значения. В каждой области он составляется индивидуально. В Свердловской один перечень, в Оренбургской – другой. В Ивановском регионе в 2017 году, например, средства на бесплатные лекарства практически не выделялись. Узнать состав такого списка можно:

• в здравоохранительном учреждении;
• на сайте департамента здравоохранения области;
• на странице территориального фонда медицинского страхования.

При этом следует помнить, что перечисляются обычно не торговые названия препаратов, а действующее вещество. Именно оно указывается и в рецепте, а лекарство, содержащее его, аптека выдает в соответствии с наличием и контрактом, заключенным с ней государством.

Важно знать также то, что бесплатное предоставление необходимых медикаментов при амбулаторном лечении, то есть без пребывания в стационаре, не зависит от материального положения многодетной семьи. Обеспеченные, малообеспеченные и необеспеченные в данном случае законом не разделяются. Помощь гарантирована именно многодетным, вне зависимости от их финансового состояния.

Документы для получения бесплатных лекарств

Для получения бесплатных медикаментов необходимо обратиться к педиатру, наблюдающего ребенка в государственной поликлинике. В частной медицинской организации рецепт на льготные препараты не выдают.

Для врача необходимо подготовить следующие документы:

• свидетельство о рождении;
• полис ОМС;
• СНИЛС;
• регистрация по месту жительства;
• удостоверение или справка о многодетности.

Дополнительных документов медицинскому работнику предъявлять не требуется. Льготные лекарства полагаются многодетным семьям независимо от уровня их дохода. Поэтому не понадобится брать справку о том, что родители относятся к категории малообеспеченных.

Особенности процедуры

Рассмотрим особенности.

Получение рецепта

Для бесплатного получения лекарств, родителям не требуется собирать огромный пакет документов. Часть подтверждающих бумаг потребуется предоставить врачу, чтобы он смог выписать направление, а для самой покупки лекарства потребуется только рецепт — специальный документ, оформленный на формуляре.

Получение рецепта возможно только при личном визите ребенка к врачу, при вызове врача на дом, такой документ не оформляется.

Постановка на учет

Постановка семьи на учет в качестве граждан, нуждающихся в дополнительной поддержке в виде предоставления лекарственных препаратов на безвозмездной основе, осуществляется только при личном визите в уполномоченное госучреждение.

Подача заявления через Госуслуги не производится.

Советы для родителей

При получении бесплатных лекарственных препаратов, родителям стоит придерживаться нескольких советов:

1. Перед тем, как требовать от педиатра рецепт на бесплатное получение лекарства, родители должны убедиться в том, что данный медикамент входит в перечень льготных препаратов;
2. Ознакомиться с перечнем лекарств, входящих в региональный список, можно при визите в поликлинику или предварительно на официальном сайте местных органов здравоохранения;
3. Возможность получения льгот на лекарства ограничена несколькими временными промежутками. К примеру, если ребенок перенес несколько заболеваний в течение месяца, он вправе претендовать на получение лекарственных препаратов по каждому из них. В такой ситуации врач имеет право указать в рецепте только основное действующее вещество лекарства и форму его выпуска, а фармацевт вправе предложить препарат, отвечающий заявленным параметрам;
4. При наличии рецепта на лекарство, которое отсутствует в аптеке для предоставления в качестве льготы, родитель вправе приобрести препарат за собственные денежные средства, и потом попробовать возместить их через свою страховую компанию;
5. Обращение лекарства допускается в любой социальной аптеке населенного пункта, а не только в том отделении, которое упомянул врач во время приема;
6. Родителю важно иметь на руках тетрадь, в которой проставляются две отметки: о назначении лекарства в поликлинике и о выдаче препарата в аптеке;
7. Если многодетной семье отказывают в праве на получение льготы, человек вправе обратиться к страховщику иди Департамент Здравоохранения своего населенного пункта.

Какие препараты положены

Список лекарств, которые подлежат безвозмездному отпуску многодетным семьям, устанавливается ежегодно постановлением Правительства РФ. 10.12.2018 Правительством утверждено распоряжение № 2738-р с перечнем препаратов на 2019 год.

Список наиболее часто назначаемых бесплатных препаратов для детей

Список лекарств, которые многодетные семьи с детьми правомочны получать безвозмездно, в каждом субъекте разный.

Например, в Белгородской области перечень препаратов утвержден 21.12.17 постановлением Правительства № 516-пп, и этот список значительно уже перечня препаратов, внесенных 19.05.08 в список лекарств для многодетных семей Постановлением № 252 правительства республики Бурятия.

В Московской области действует приказ № 1079 от 30.12.2010, утвердивший достаточно обширный список препаратов с указанием торгового и непатентованного наименования, а также формы лекарств.

А законодательством Санкт-Петербурга список лекарств не утвержден, поскольку предусмотрено безвозмездное приобретение всех медикаментов, выписываемых многодетным семьям.

В него включены:

1. Противоинфекционные средства и антибиотики: «Азитромицин», «Месалазин», «Грамицидин С», «Доксициклин», «Тетрациклин», «Амоксициллин», «Клиндамицин», «Цефотаксим», Фосфомицин», «Хлорамфеникол», «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефуроксим», «Изониазид», «Аминосалициловая кислота», «Пиразинамид», «Рифабутин».
2. Противовирусные: «Абакавир», «Интерферон альфа-2а», «Ацикловир», «Диданозин», «Нельфинавир», «Зидовудин», «Индинавир», «Ламивудин», «Ремантадин», «Ставудин», «Невирапин», «Рибавирин», «Ритонавир», «Саквинавир», «Фосфазид», «Арбидол».
3. Лекарства, влияющие на систему свертывания и кроветворение (для удобства перечислены торговые названия): «Гепарин» (включая Гепариновую мазь), «Аминокапроновая кислота», «Варфарин», «Фолиевая кислота», «Курантил», «Мальтофер», «Феррум Лек», «Трентал», «Фенюльс», «Стокрин», «Ламизил», «Нистатин», «Агапурин», «Рекормон», «Дифлюкан».
4. Лекарства, влияющие на органы ЖКТ: «Лоперамид», «Уголь активированный», «Гастрил», «Фосфоглив», «Аллохол», «Холензим», «Панкреатин», «Урсосан», «Фестал», «Мезим», «Смекта», «Бисакадил», «Дротаверин», «Биифидумбактерин», «Алмагель», «Фамотидин», «Колибактерин», «Лактобактерин», «Маалокс», «Ранитидин».
5. Препараты, влияющие на органы дыхания: «Амбробене», «Эуфиллин», «Флуимуцил», «Лазолван», «Халиксол», «Беклазон», «Бромгексин», «Атровент», «Беродуал», «Санорин», «Теофиллин», «Беротек», «Коделак Фито».
6. Противоаллергенные средства: «Хлоропирамин», «Цетиризин».
7. Препараты для диабетиков: «Инсулин», «Алоглиптин», «Эмпаглифлозин» и другие гипогликемические препараты.
8. Витамины А, D, C и В1.

С полным списком положенных препаратов можно ознакомиться на сайте Департамента здравоохранения субъекта.

Кроме того, через сайт можно выяснить информацию о наличии и количестве бесплатных лекарств в аптеках населенного пункта при введении их наименования.

Какие лекарства могут быть предоставлены безвозмездно

Прежде всего, необходимо понимать, что список бесплатных лекарств многодетным семьям 2020 года устанавливается индивидуально каждым муниципальным органом власти. Это связано с тем, что компенсация затрат осуществляется из локального бюджета, поэтому узнавать полный перечень доступных препаратов лучше на официальном сайте городского совета.

Таблица № 2 «Категории доступных препаратов»

Если препараты существуют в разных видах и формах, то они также могут присутствовать в аптеке в различных ипостасях. Но получить средство можно только в аптечном пункте в городе своей прописки.

Кроме того, законодателем зафиксирован список заболеваний и расстройств, которые гарантируют получение льготных медикаментов всем без исключения несовершеннолетним, независимо от оформления семьей удостоверения льготника.

Льготы для многодетных семей

Какая есть льгота на лекарства многодетным семьям? Дети до шести лет имеют право получать бесплатные лекарства, они обеспечиваются бесплатными ортопедическими средствами. Кроме того, дети в таких семьях каждый год получают путёвки в лечебные санатории.

Списки бесплатных лекарств

Благодаря государственному обеспечению и действующему законодательству граждане могут получать бесплатную медикаментозную помощь. Список лекарств, которые предоставляются бесплатно как во время амбулаторного лечения, так и во время стационарного, указывается в постановлении правительства. Немало подобных медикаментов отпускают только по рецепту медработников. При амбулаторном лечении получается скидка 50 % на многие препараты. Так какие бесплатные лекарства положены многодетным семьям?

Итак, предлагаем вашему вниманию список бесплатных лекарств многодетным семьям в 2020 году.

Анальгетики

1. Трамадол и Парацетамол.
2. Наркотин.
3. Морфин.
4. Кодеин.
5. Тебаин.
6. Папаверин.
7. Тримеперидин.
8. Ацетилсалициловая кислота.
9. Диклофенак.
10. Ибупрофен.
11. Кеторолак.
12. Кетопрофен.

Противопаркинсонические лекарства

• Карбидола.
• Амантадин.
• Бенсеразид.
• Леводопа.
• Тригексифенидил.

Противоэпилептические препараты

• Топирамат.
• Окскарбазепин.
• Фенобарбитал.
• Этосуксимид.
• Клоназепам.
• Карбамазепин.
• Пеницилламин.
• Гидрохлорохин.
• Вальпроевая кислота.
• Бензобарбитал.

Психолептики

1. Оланзапин.
2. Сульпирид.
3. Зуклопентиксол.
4. Кветиапин.
5. Перициазин.
6. Рисперидон.
7. Галоперридол.
8. Диазепам.
9. Тиоридазин.
10. Оксазепам.
11. Хлорпромазин.
12. Флуфеназин.
13. Трифлуоперазин.
14. Флупентиксол.

Антихолинэстеразные медикаменты

• Метилсульфат неостигмина.
• Пиридостигмин бромид.

Психоаналептики

1. Кломипрамин.
2. Амитриптилин.
3. Пароксетин.
4. Имипрамин.
5. Флуоксетин.
6. Сертралин.
7. Пипофезин.
8. Бетагистин.
9. Винпоцетин.
10. Аминофенилмасляная кислота.
11. Тизанидин.
12. Глицин.
13. Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
14. Пирацетам.

Противоопухолевые лекарства

1. Интерферон альфа-2b.
2. Анастрозол.
3. Интерферон альфа-2a.
4. Флутамид.
5. Медроксипрогестерон.
6. Тамоксифен.
7. Метотрексат.
8. Циклофосфамид.
9. Азатиоприн.
10. Митомицин.
11. Хлорамбуцил.
12. Мелфалан.
13. Меркаптопурин.
14. Бусульфан.
15. Гидроксикарбамид.

Препараты, лечащие инфекции

• Цефуроксим.
• Цефалексин.
• Тетрациклин.
• Доксициклин.
• Амоксициллин + клавулановая кислота.
• Сульфасалазин.
• Бензилбензоат.
• Ацикловир.
• Метронидазол.
• Тилорон.
• Клотримазол.
• Флуконазол.
• Ципрофлоксацин.
• Азитромицин.
• Кларитромицин.
• Бензатина бензилпенициллин.

Медикаменты, повышающие свёртывание крови

1. Клопидогрел.
2. Пентоксифиллин.
3. Варфарин.
4. Гепарин натрия.

Лекарства, укрепляющие кости

1. Алендроновая кислота.
2. Альфакальцидол.
3. Колекальциферол.
4. Кальцитонин.

Препараты для сердца

• Дигоксин.
• Соталол.
• Пропафенон.
• Амиодарон.
• Лаппаконитина гидробромид.
• Изосорбида динитрат.
• Изосорбид мононитрат.
• Бисопролол.
• Нитроглицерин.
• Атенолол.
• Карведилол.
• Метопролол.
• Верапамил.
• Амлодипин.
• Каптоприл.
• Лозартан.
• Лизиноприл.
• Периндоприл.
• Эналаприл.
• Моксонидин.
• Симвастатин.
• Аторвастатин.
• Ивабрадин.
• Ацетазоламид.
• Гидрохлоротиазид.
• Индапамид.
• Фуросемид.
• Спиронолактон.
• Аспарагинат магния и калия.
• Клонидин.
• Метилдопа.
• Нифедипин.

Лекарства, предназначенные для щитовидной железы

• Аллопуринол.
• Бромокриптин.
• Тиамазол.
• Левотироксин натрия.
• Флудрокортизон.
• Десмопрессин.
• Преднизолон.
• Метилпреднизолон.
• Метилпреднизолона ацепонат.
• Гидрокортизон.
• Бетаметазон.
• Дексаметазон.

Медикаменты для кишечника

1. Омепразол.
2. Метоклопрамид.
3. Дротаверин.
4. Сеннозиды А и В.
5. Бисакодил.
6. Панкреатин.
7. Лактулоза.
8. Смектит диоктаэдрический.

Для тех, кто болеет сахарным диабетом

• Инсулин гларгин.
• Гликлазид.
• Инсулин аспарт.
• Глюкагон.
• Глибенкламид.
• Инсулин детемир.
• Инсулин глулизин.
• Инсулин лизпро.
• Метформин.
• Репаглинид.
• Инсулин лизпро двухфазный.
• Инсулин растворимый.
• Инсулин-изофан;
• Инсулин аспарт двухфазный;
• Инсулин двухфазный.

Какие лекарства положены при сахарном диабете диабетикам 2-го типа

Сахарный диабет — распространенная болезнь, которая может возникнуть из-за синтеза инсулина в объеме, недостаточном для нормального функционирования организма (1-й тип) или из-за нарушения его усвоения клетками и тканями (2-й тип).

Вне зависимости от причин возникновения болезни диабетики имеют право на получение бесплатных лекарств для поддержания нормального состояния организма.

В том случае, если больному сахарным диабетом присвоена инвалидность, ответ на вопрос, какие лекарства положены диабетикам 2-го типа бесплатно, можно найти в федеральном законодательстве, устанавливающем перечень выдаваемых инвалидам лекарств (см. распоряжение Правительства РФ «Об утверждении…» от 10.12.2018 № 2738-р). Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2-го типа при отсутствии инвалидности выдаются на основании того же распоряжения № 2738-р — препараты для лечения диабета входят в группу А10.

Диабетикам бесплатно выдается:

• инсулин;
• таблетки для снижения уровня сахара в крови;
• шприцы для инъекций;
• тест-полоски к глюкометрам и пр.

Офтальмологические медикаменты

• Пилокарпин.
• Тимолол.

Лекарства для лечения почек

1. Циклоспорин.
2. Тамсулозин.
3. Доксазозин.
4. Финастерид.

Препараты для лечения астмы

• Будесонид.
• Аминофиллин.
• Беклометазон.
• Ипратропия бромид + фенотерол.
• Беклометазон + формотерол;
• Сальбутамол.
• Формотерол.
• Амброксол.
• Ацетилцистеин.
• Тиотропия бромид.

Антигистаминные лекарства

1. Хлоропирамин.
2. Цетиризин.
3. Лоратадин.

Список бесплатных лекарств для детей

Перечень бесплатных лекарств для детей младше 3 лет на 2019 год:

• противовирусные;
• препараты для лечения аллергии;
• капли для носа и глаз;
• противоанемические;
• пробиотики;
• сорбенты;
• противосудорожные средства;
• для профилактики и лечения инфекций;
• медикаменты для облегчения боли (анальгетики);
• противовоспалительные препараты;
• отхаркивающие средства;
• антибиотики;
• витамины;
• препараты для лечения центральной нервной системы;
• ноотропы;
• жаропонижающие и др.

В реестр лекарств, которые выдаются бесплатно, включено больше 130 видов средств. Вместе с таблетками, безвозмездно можно получить материалы для перевязки и отдельные медицинские изделия.

Педиатры в своей практике, в основном, назначают детям до 3 лет препараты из списка для лечения анемии, аллергии, простудных и вирусных болезней, например: «Амоксициллин», «Анаферон», «Супрастин», «Бифидумбактерин», «Називин», «Гидроксид железа» и другие.

В зависимости от экономического уровня региона, перечень бесплатных лекарств для многодетных семей, в которых есть дети до 6 лет и для всех детей до 3 лет, независимо от материального состояния родителей, насчитывает от 189 до 400 наименований.

Порядок оформления льготных лекарств детям до 3 лет

Чтобы получить рецепт на бесплатные таблетки, необходимо прийти на приём в поликлинику, на дому такие рецепты не выписывают.

Рецепт выдают на особом бланке (форма 148-1/уО4л), который заверяют двумя печатями: врача и поликлиники. Пишут три экземпляра рецепта: один – врач вклеивает в карточку малыша, а другие – отдаёт родителям для получения средства в аптеке.

Чтобы выписать таблетки, врачу необходимо:

• Свидетельство о рождении ребенка;
• Полис обязательного медицинского страхования, оформленный на ребенка;
• СНИЛС;
• Документ, подтверждающий место жительство малыша.

Отметка о полученных льготных лекарствах ставится в специальный журнал.

Советы родителям

• Медикаменты для всех детей младше 3 лет отпускают бесплатно, а не только детям – инвалидам или из малообеспеченных семей;
• Педиатр должен выписать рецепт на льготное лекарство на специальном бланке;
• Рецепт заверяют печатью врача и печатью поликлиники;
• Бесплатные лекарственные средства выдают в любой государственной аптеке, обслуживающей льготные категории.

Порядок действий при отказе врача выписать рецепт на льготное лекарство

В ситуации, когда педиатр отказывается выписывать рецепт на бесплатный препарат, нужно идти к главному врачу или заместителю, которые представляют администрацию поликлиники.

Если и там не помогли — обращайтесь в региональные органы здравоохранения:

• отправьте жалобу заказным письмом;
• отправьте жалобу через интернет-приёмную;
• позвоните на «горячую линию».

В случае если и региональные органы здравоохранения не помогли, обращайтесь к своему страховщику и в Росздравнадзор. И последняя инстанция — прокуратура.

Жалоба главврачу

Главврач забирает один экземпляр заявления, а на второй с подписью и датой отдает вам на руки. Нужно уточнить сроки ответа.

Если администрация поликлиники не принимает никаких мер по вашему заявлению, нужно обращать в региональные органы здравоохранения.

Жалоба в органы здравоохранения

На администрацию поликлиники нужно жаловаться в орган власти, который отвечает в регионе за здравоохранение (управление, департамент, комитет, министерство).

Жалобу нужно писать также в двух экземплярах, к ней приложить ответ из поликлиники (если есть). Один экземпляр жалобы оставляете себе, а второй – отправляете по почте с уведомлением о вручении. В течение 30 дней чиновники обязаны ответить.

К заявлению необходимо приложить:

• Копию медицинского полиса ребенка;
• Выписка из истории болезни (копия).

Жалоба Росздравнадзор

С жалобой нужно обращаться на горячую линию Росздравнадзора, по телефону 8-800-500-18-35 (круглосуточно и бесплатно). Срок для ответа составляет 30 дней.

Обращение в прокуратуру

При получении отрицательного ответа или неполучении ответа из Росздравнадзора, родители вправе обращаться в прокуратуру региона. В нём нужно указать, в какие учреждения уже были направлены жалобы, какие ответы получили, приложить копии истории болезни и полиса ОМС ребенка.

Прокуратура, на основании заявления, обязана проверить лечебное учреждение, чтобы не дать нарушить право на безвозмездное получение необходимых медикаментов.

К жалобе приложить:

• Копия медицинского полиса ребенка;
• Выписка из истории болезни (копия);
• Претензия в Департамент здравоохранения и Росздравнадзор (копии);
• Ответ из Департамента здравоохранения и Росздравнадзора (копия).

Как оформить бесплатные лекарства

Многие семьи сталкиваются с проблемой того, как получить бесплатные лекарства многодетным и беременным.

Для этого следует придерживаться следующего алгоритма:

• При посещении педиатра напомнить ему, что семье полагаются бесплатные лекарства.
• Обратиться к врачу за оформлением рецепта на медикаменты.
• Обменять документ в аптеке на препараты.

Рецепт оформляется на специально установленном бланке формы 148-1/у04л. На бумаге должно быть проставлено две печати – самого врача и поликлиники, выдавшей документ.

Бесплатные препараты получают не в каждой аптеке. Получить лекарство по рецепту можно только в учреждениях, с которыми заключено соглашение.

Список аптек, куда можно обратиться, должен выдать врач, выписавший документ.

Рецепты выписываются в трех экземплярах. Один из них остается в поликлинике, другой отдается в аптеку, третий предназначен для родителей. Необходимо учитывать, что в рецепте прописывается не конкретный препарат, а основное действующее вещество.

Соответственно, фармацевт предложит в аптеке средства, которые имеются в наличии от различных производителей. Если родителей не устроит предложенный перечень, то они могут приобрести другое лекарство на этой основе, но за свой счет.

В случае, когда в аптеке отсутствуют медицинские препараты с действующим веществом, прописанном в рецепте, фармацевт должен принять рецепт и поставить родителей на очередь. При завозе средства сотрудник обязан известить заявителя об этом.

Рецепт, выписанный врачом, на бесплатные медикаменты действителен в течение месяца. Поэтому многодетные родители должны обратиться в аптеку за этот срок. Если они посетят учреждение позже, то фармацевт может отказать в выдаче препарата, и понадобится заново оформлять документ.

Многодетная семья, в которой есть дети младше 6 лет, имеет право получать на них бесплатные лекарства, независимо от их материального положения. В ситуации, когда врач отказывает в рецепте, родители могут обратиться в вышестоящие органы и пожаловаться на неправомерность действий.

Кто прописывает «бесплатные» рецепты

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.

При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.

Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

Как врач выбирает лекарство для рецепта

Лекарство, на которое выдает рецепт врач, должно входить в утвержденный Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов или в перечень по территориальной программе государственных гарантий. Оно также должно быть перечислено в стандарте оказания медпомощи.

Чтобы получить рецепт на другой препарат, необходим созыв врачебной комиссии и получение от нее заключения о потребности в ином препарате по медицинским показаниям.

Для получения незарегистрированного в РФ препарата нужно заключение консилиума регионального, а также федерального учреждения и разрешение от федерального Минздрава. Процедура достаточно трудоемкая, но она позволяет получить пациентам лекарство без риска привлечения к ответственности, на что указывает определение Верховного суда.

Препараты по умолчанию выписывают на основании действующего вещества. То есть пациент не может попросить у врача выписать ему препарат конкретной марки (оригинал, а не дженерик). Это допускается опять же по результатам созыва врачебной комиссии. Право созыва такой комиссии принадлежит пациенту.

Детям до 3 лет бесплатно полагаются препараты железа, антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, антигистаминные и пр.

Диабетикам 2 типа бесплатно полагаются инсулин, таблетки для снижения уровня глюкозы, шприцы для инъекций и тест-полоски.

Беременным женщинам бесплатно выдают препараты йода и железа, фолиевую кислоту, поливитамины, антибиотики и гормональные средства (при угрозе прерывания).

Если лекарств нет в аптеке

Предположим, Вы добились выдачи необходимого препарата, но необходимые Вам льготные лекарства отсутствуют в аптеке. Что делать?

При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства.

Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки Вы можете пожаловаться главврачу или вышестоящим инстанциям.

Справку о наличии препаратов в той или иной аптеке Вам могут дать по телефону 8-800-100-01-22. Телефон работает бесплатно для всех регионов России. Подобные справочные телефоны есть и в каждом крупном городе или регионе.

Сроки доставки отсутствующих препаратов

После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.

Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.

Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.

Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.

В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.

Изменения в списке льготных лекарств

В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.

В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.

В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились. В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором – появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов.

Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.

В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.

Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.

Сроки действия льготных рецептов

Обычно рецепт действителен в течение 30 дней после его выписки. Но в некоторых случаях указанные сроки могут быть изменены. Например, если рецепт был выписан пенсионеру, ребенку-инвалиду, инвалиду 1 группы, страдающему хроническим заболеванием, ребенку до 3 лет, то срок действия рецепта составляет 180 дней для лекарств в целях лечения хронических болезней и 90 дней – на все остальное.

Для лекарств со сроками годности до 10 дней выписываются несколько рецептов из расчета количества на месячный курс лечения. Предъявлять такие рецепты в аптеку в дальнейшем нужно по мере расходования препаратов.

Некоторые рецепты предъявляют с дополнительной отметкой statim («немедленно») – их должны обслужить в аптеке в течение одного рабочего дня со дня обращения, рецепты с пометкой cito («срочно») – обслуживают в течение двух дней, рецепт на лекарство из минимального ассортимента препаратов обслуживается в течение 5 рабочих дней после обращения.

Порядок получения

Дабы оформить этот вид привилегий и получить долгожданные медикаменты, предстоит выполнить ряд обязательных шагов.

Таблица № 3 «Как получить бесплатные лекарства на лечение ребенка многодетной семье»

Рецепт имеет строго ограниченное время действия, поэтому максимум в течении месяца он должен быть реализован. Иначе придется начинать всю процедуру заново. Компенсация затрат по факту также не предусмотрена.

Какие документы необходимо предоставить

Чтобы педиатр мог выдать рецептурное назначение, родитель ребенка обязан предоставить полный пакет документов. К таковым относятся:

• паспорт родителя;
• удостоверение многодетной семьи (если малыш старше трех лет);
• личный документ ребенка (свидетельство о рождении или паспорт);
• СНИЛС;
• полис обязательного медицинского страхования, открытый в пользу малыша;
• справка из соцзащиты о том, что семья получает льготы в материальном виде;
• справка от домоправителя или ЖЭК, которая подтверждает адрес проживания ребенка.

Чтобы ускорить процедуру, лучше подать сразу все бумаги вместе с копиями. Также, важно знать, что это исключительный перечень документов, которые могут быть затребованы доктором.

Порядок действий в случае отказа выдать лекарства бесплатно

Несмотря на очевидно простую процедуру и четко обозначенный список требований, льготники часто сталкиваются с отказом в предоставлении лекарств бесплатно.

Таблица № 4 «Конфликтные ситуации и способы их решения»

Как показывает практика, больше конфликтных ситуаций на этом поприще не возникает. Но, к сожалению, получить лекарства удается не всегда в силу их большого спроса и малого финансирования.

Судебная практика

Многодетная семья имеет право на компенсацию затрат на приобретение лекарственных препаратов для детей до наступления 6 лет.

Органом соцзащиты населения подано исковое заявление о взыскании излишне произведенных расходов на компенсацию затраченных ответчиком средств на приобретение детям лекарственных препаратов.

Основанием для обращения в суд стало неоднократное обращение ответчика с заявлением о компенсации произведенных затрат на обретение медицинских препаратов на значительные суммы, согласно результатам проведенной проверки, медицинские карты детей не содержат рецептов на лекарства, купленные ответчиком.

В соответствии с положениями закона № 81 от 19.05.95, постановления правительства региона ответчик вправе получать бесплатные медицинские препараты на лечение малолетних детей, поскольку их семья признана многодетной.

Ответчик в судебном заседании пояснила, что приобретала лекарственные средства по рецептам, которые выписывали ей врачи на специальных бланках.

Заслушав представителей сторон, свидетелей суд посчитал убедительными приведенные ответчиком доводы и отказал в удовлетворении заявления о возврате излишне выплаченных средств из бюджета в связи с отсутствием в действиях недобросовестности.

Судом установлено, что ответчик является матерью, и ее семья имеет статус многодетной, ее малолетним детям должно быть предоставлено бесплатное обеспечение медицинскими препаратами либо компенсированы затраты на их покупку.

Лекарства приобретались за личный счет, все рецепты выписывались на утвержденных бланках для льготников или на рецептах для самостоятельного приобретения лекарств с целью последующей компенсации покупки, регистрация таких рецептов в журнале не предусмотрена.

Таким образом, в ходе заседания установлено и не оспаривается сторонами, что рецепты выписывались работниками медицинской организации, куда истец обращалась в связи с заболеванием двух своих младших детей, которые часто болели простудными заболеваниями, о чем подтвердили суду вышеуказанные свидетели.

Отсутствие регистрации рецептурных бланков по форме 107-1/У в журнале учета выписанных рецептов для детей из многодетных семей не может являться основанием для лишения ответчика как многодетной матери мер государственной поддержки, предусмотренных нормами действующего законодательства.