Оплата больничного инвалиду: сколько дней в году и как оплачивается

Законодательная база

Существует несколько нормативных актов, регулирующих процедуру оформления больничных листов гражданам с инвалидностью. Порядок заполнения бланков закреплен в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 347-н. От грамотного заполнения больничного листка зависит, примет ли ФСС документ или откажет в принятии. Работодателю в последнем случае придется платить самому или отказаться от выплат и в перспективе судится с работником.

Не менее важным нормативным документом в вопросах оформления больничных является уже упомянутый ФЗ № 255. В тексте закона прописан порядок действий работодателя в ситуации, когда застрахованный работник утрачивает свою трудоспособность (в том числе в связи с материнством). Нормативный акт исчерпывающим образом истолковывает все те аспекты, на которые нужно обращать внимание при подготовке листа временной нетрудоспособности. Особенности утраты трудоспособности изложены во второй главе правового документа.

Особое внимание стоит обратить на третью статью, где разъясняются нюансы процедуры оформления больничных для граждан с ограниченными возможностями здоровья. В пятой статье отражены особенности материального обеспечения инвалида в связи с его болезнью. В шестой говорится о периодичности оформляемого листка

Законно ли выдавать больничный инвалиду

Трудоспособные люди с ограниченными возможностями здоровья имеют такое же право на отпуск по лечению, как и рядовые граждане. Единственное условие – инвалид должен быть трудоустроен официально. В этом случае работодатель должен отчислять за него регулярные взносы в ФСС.
Поскольку тем, кто имеет проблемы со здоровьем, лечение требуется чаще, законодательство позволяет им получать столько больничных, сколько нужно. Продлевать лист нетрудоспособности при длительном отсутствии придется каждые 15 дней.
Выделяют 2 типа лимитов по продолжительности БЛ для сотрудников с ОВЗ:

• 4 месяца – если подразумевается один страховой случай (например, длительная реабилитация после болезни);
• 5 месяцев – если бюллетень затрагивает разные страховые случаи (например, реабилитация после болезни и травма).

Первый тип лимита используется и в том случае, когда инвалиду необходимо лечение основного заболевания, по которому он и получил группу.

Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.

Однако оплаченный работодателем больничный лист инвалиду возмещается соцстрахом с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

• непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
• общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.

Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности. Алгоритм оплаты больничного листа инвалиду ничем не отличается от стандартного начисления пособия сотруднику.

Больничный лист для инвалида: общие моменты

Состояние здоровья инвалида требует постоянного наблюдения. И периодического проведения определенных процедур по восстановлению здоровья и профилактике. Очень часто такому человеку требуется оказание помощи со стороны родных лиц, которые ухаживают за ним.

Когда инвалиды могут рассчитывать на оплату больничного листа?

Выплата пособия по временной нетрудоспособности в соответствие с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» полагается работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:

• заболевание или травма работника, в том числе медицинское прерывание беременности и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• уход за больным членом семьи;
• карантин работника или ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного законодательством недееспособным;
• осуществление протезирования в стационарном специализированном медицинском учреждении;
• реабилитация в санаторно-курортных учреждениях на территории Российской Федерации после проведённого стационарного лечения.

Иными словами, если человек с инвалидностью ведёт трудовую деятельность, то он может рассчитывать на предоставление больничного листа.

Правила выдачи

Право на получение оплачиваемого больничного есть у всех работающих людей. Это же касается инвалидов 1, 2, 3 группы. При этом не имеет значения, является ли человек гражданином России или иностранцем, проживающим в РФ. Главное условие для оформления листа — совершение работодателем отчислений за работников в Фонд социального страхования.

Выдавать больничную документацию могут не все медицинские сотрудники, а наделены таким полномочием следующие отделения:

• скорая помощь;
• приемный покой;
• станции переливания крови;
• врачебно-физкультурный диспансер;
• организации надзора защиты прав потребителей.

Оформить листок временной нетрудоспособности можно не только из-за своего заболевания. Также его выдают по уходу за больным ребенком или другим членом семьи. Однако такое возможно исключительно в случае, если пациента нельзя госпитализировать и он нуждается в постоянном уходе.

Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?

Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней. Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.

Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Продолжительность

Как работодателей, так и самих работников с ограниченными возможностями интересует, сколько дней в году последние могут находиться на больничном. В данном случае длительность прямо зависит от течения болезни. При медленном выздоровлении по одному заболеванию каждые 15 дней врач должен продлевать документ.

Если прогноз благоприятный, то предельный срок временной нетрудоспособности составляет 10 месяцев. В противном случае по истечении 4 месяцев пациента направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Там ему или пересмотрят группу, или первично присвоят инвалидность, а документ по болезни при этом закроют.

Что происходит, когда оплачиваемый период выбран?

Если работник-инвалид находится на больничном более 4 месяцев подряд или 5 месяцев накопительно с начала календарного года, оплачивать период нетрудоспособности работодатель не обязан, но должен потребовать от сотрудника предоставления документа, подтверждающего уважительную причину отсутствия на работе. В соответствии со статьей 124 ТК РФ работник не может взять оплачиваемый отпуск на время заболевания — при наличии больничного отпуск полагается продлить или перенести на другой период. Необходимо или закрыть больничный лист, или перенести отпуск на период после его окончания.

Для законного отсутствия на работе по болезни, если период нетрудоспособности превысил законодательно определенный максимум, работник имеющий инвалидность, может воспользоваться одной из опций:

• Получить листок нетрудоспособности, чтобы подтвердить законность отсутствия на работе;
• Отказаться от оформления больничного и оформить заявление на оплачиваемый отпуск;
• Оформить заявление на отпуск без сохранения содержания.

Согласно законодательству инвалидам предоставляются дополнительные дни оплачиваемого и неоплачиваемого отпуска. Следует помнить, что отсутствие по этой причине требует согласия работодателя. Организация может оплачивать сверхнормативный период нетрудоспособности, если такое условие есть в трудовом (коллективном) договоре. Подобные выплаты не являются социальным пособием от государства и подлежат налогообложению наряду с другими составляющими заработной платы, включая выплаты в Фонд социального страхования.

Как оплачивается больничный людям с инвалидностью

Федеральный закон ФЗ №255 гласит: инвалидам положено больше больничных листов, чем другим работникам. При этом документ нужно оформить в тот день, когда человек перестал быть трудоспособным. Если сотрудник обратился в больницу вечером, допустимо также указать в бумаге следующее число (т.е. начало периода, с которого физлицо перестало посещать рабочее место). В случае лечения в стационаре больному должны выдать выписку, в которой будет указан весь срок пребывания в медицинском учреждении.
Выдавать больничные людям с ОВЗ могут несколько типов организаций:

• «Скорая помощь»;
• приемные отделения больниц;
• станции переливания крови;
• врачебный ф/к диспансер;
• учреждения, осуществляющие надзор по защите прав потребителя.

При этом на оформление листа нетрудоспособности могут рассчитывать граждане как России, так и других государств. У последних должен быть оформлен вид на жительство или регулярная прописка.

От работодателя

В соответствии с законодательством предприятие начисляет и оплачивает пособие только после получения им больничного листа. Выплата будет проведена в ближайший день выдачи зарплаты. Работодатель вправе самостоятельно решать, будет ли организация компенсировать сверхлимит.

От ФСС

После получения от предприятия данных по оплате листа нетрудоспособности Фонд соцстраха возвращает ему часть суммы, исключая первые три дня. Кроме того, обязанность по выплатам может полностью лечь на ФСС. Тогда причиной для оформления должен стать карантин или лечение в санатории.

От чего зависит размер выплаты по больничному листу?

В соответствии с законодательством (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально. В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:

В случае нахождения в стационаре самого работника или осуществления ухода за ребёнком, помимо трудового стажа работника, максимальный размер выплаты пособия зависит от жизненных обстоятельств, в которых оказался работник-инвалид:

Пример расчета

Сотруднику с ОВЗ выдали листок нетрудоспособности по травме или болезни сразу на 5 месяцев. За 4 из них ему, в соответствии с лимитами, было выплачено пособие. В этом же календарном году он оформляет БЛ еще на 2 месяца. Тогда пятимесячный лимит уже использоваться не будет.
Если инвалид получил больничный в период новогодних праздников, то все дни до 1 января будут засчитывать в лимит прошедшего года. Время, на которое документ рассчитан после 1 января войдет уже в 5 месяцев следующего года. При заполнении бумаг важно в пункте «Условия исчисления» указать код №45. Тогда проверяющему будет понятно, что речь идет о сотруднике с инвалидностью. Также могут потребовать и дополнительные коды, среди которых:

• №49 – при болезни, продолжительностью более 4 месяцев;
• №50 – при лечении, которое длится более 5 месяцев.

Оплатить бюллетень можно будет только после его официального закрытия. При этом сотрудник получит деньги вместе с очередной заработной платой, а работодателю потраченные средства будут возвращены через ФСС.

Минимальный размер выплат по больничному листу инвалидам

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа и заработка работника, но не может быть ниже размера МРОТ. Согласно ст. 133 ТК РФ размер МРОТ с 01.01.2020 г. составляет 11280 рублей.

Среднедневной заработок не может быть меньше среднедневного заработка в соответствие с МРОТ.:

В случае, если занятость работника составляет неполный рабочий день – размер среднедневного заработка может быть меньше указанного.

Максимальный размер выплат по больничному листу инвалидам

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.

Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:

• в 2017 году – 755 000 рублей;
• в 2018 году – 815 000 рублей.

Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2017 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:

Как оплачивается сверхлимитный пропуск

Работодатель не обязан за собственный счет оплачивать работнику пропущенные по болезни дни, если они превышают установленный лимит. Основное предназначение больничных подобного рода – доказать, что причина отсутствия на рабочем месте уважительна. Пособием выплаты в адрес работника сверх пределов являться не будут. Если решение оплатить больничный, превышающий лимит, все же принято, то работодатель может учесть уплаченную сумму в своих налоговых отчетах. Для этого условия выплаты должны быть прописаны в трудовом договоре. В тексте договора можно указать и величину выплаты, которая будет зависеть от того, каков размер оклада, среднего заработка или пособия по временной нетрудоспособности.

Возможен вариант оплаты сверхлимитного больничного через ФСС, что не всегда выгодно. Определенную сумму придется доплачивать в Фонд, поскольку он не примет превышающие лимит расходы работодателя к возмещению. С этих расходов придется и удерживать НДФЛ и перечислять его в бюджет.

Порядок оплаты больничного листа инвалидам

Согласно ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255 застрахованному лицу, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с учётом ряда условий:

• четыре месяца подряд;
• пять месяцев в календарном году.

При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

В том случае, если застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору.

При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.

Максимальная продолжительность больничного листа инвалиду группы 3

Поскольку группа 3 инвалидности относится к рабочей, а лица, за которых перечисляются взносы в ФСС, являются застрахованными, значит, оплата больничного инвалиду группы 3 осуществляется в общем порядке. Ограничения, предусмотренные п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ (в части продолжительности периодов нетрудоспособности), также распространяются на работников с группой 3 инвалидности.

Если сотрудник, в частности инвалид группы 3, работает по срочному трудовому договору, заключенному на срок до полугода, то пособие по нетрудоспособности оплачивается за 75 дней. Инвалид группы 3 наравне с остальными сотрудниками имеет право на оплату больничного в течение 30 дней после увольнения в размере 60% от среднедневного размера оплаты труда.

Ограничения по длительности

Условия оплаты больничного работнику, имеющему инвалидность, зависят от трех факторов (п.3 ст.5 закона 255-ФЗ): заболевание, из-за которого выдан больничный лист, срок больничного и количество дней временной нетрудоспособности накопительно с начала календарного года. Если сотрудник отсутствует на работе из-за заболевания туберкулезом, ограничения по оплачиваемому периоду не устанавливаются и пособие начисляется и выплачивается вплоть до момента выздоровления или изменения группы инвалидности с учетом этого заболевания.

Непрерывная длительность больничного может составлять не более 4 календарных месяцев. Если временная нетрудоспособность наступила в календарном году не впервые, оплачены будут только пять месяцев за год. Для расчета лимита оплаты продолжительность календарного месяца принимается равной 30 календарным дням. В ежегодный лимит нахождения на больничном не входят:

• Листки нетрудоспособности по уходу за ребенком или другим членом семьи;
• Больничные, выданные для проведения протезирования, включая поездку к месту изготовления протеза и обратно;
• Период карантина.

Эти случаи попадают под общие правила оплаты больничных листов. При заключении с лицом, имеющим инвалидность, трудового договора с ограниченным сроком действия менее 6 месяцев период оплаты листка нетрудоспособности по такому договору не может превышать 75 календарных дней.

Нюансы оформления больничного листа по уходу за больным родственником:

За лежачим взрослым

Если требуется уход за взрослым больным родственником, независимо от наличия у того степени инвалидности, действуют следующие ограничения:

• Длительность больничного не может превышать 7 дней;
• В течение года количество оплачиваемых больничных дней не может превышать 30.

Конечно же, работник может продлевать больничный лист сколько угодно долго. Однако оплачен он будет только в пределах лимитов. Кроме этого, если лежачий больной находится на лечении в стационаре, то больничный по уходу за ним оформлен быть не может. В этом случае родственники могут находиться рядом, но без открытия листка.

За ребенком-инвалидом

При оформлении и оплате детского больничного ребенку-инвалиду существуют некоторые особенности. Оплата в течение года больничного по уходу за ребенком инвалидом производится только за 120 дней нахождения на больничном. При этом не имеет значения, находился ли ребенок в больнице либо на домашнем лечении.

В случае, когда ребенок является ВИЧ-инфицированным, и он проходит лечение в больнице, то оплате подлежит весь период болезни.

От способа лечения ребенка зависит размер оплаты больничного листа. Если ребенок лечится амбулаторно, то его матери первые 10 дней будут оплачены исходя из наработанного ею стажа (60%, 80% или 100%).

А все оставшиеся дни оплачиваются исходя из 50% размера. В случае, если ребенок находится на лечении в больнице, то используется только градация размера выплаты в зависимости от стажа.

Пример расчета больничного листа

Расчет больничного для работника-инвалида осуществляется по тем же формулам, что и для обычного сотрудника.Слесарь Персов В. А. предоставил больничный лист, у которого продолжительность 28 дней. Стаж его работы 26 лет. Размер зарплаты за предыдущие года составляет: 368700 руб за 2017 год и 462300 руб за 2018 год. Указанные значения не превышают показатели предельного размера базы, установленные законом. Поэтому, для расчета пособия будут использованы действительные размеры заработка.

• Период работы у сотрудника больше 8 лет, поэтому ему будет оплачено 100% пособия.
• Сначала необходимо рассчитать среднее дневное пособие:
• (368700+462300) / 730 = 1138,36 рублей.
• Произведем расчет суммы пособия:
• 1138,36 х 100% х 28 дней = 31874,08 рублей.
• Сумма пособия к выплате за счет работодателя (3 дня) — 1138,36 х 3 = 3415,08 рублей.
• Сумма пособия за счет ФСС – 1138,36 х 25 = 28459 рублей.
• Далее, с этих сумм необходимо удержать налог НДФЛ.

Может ли работодатель отказать в больничном?

Если инвалид предоставляет больничный лист с соблюдением всем требований и оформленный верно, работодатель в обычных условиях не имеет право ему отказать в его оплате. Однако закон устанавливает ограничения как на оформление больничного, так и его длительность. Так, больничный подлежит оплате в течение 6 месяцев с момента его оформления. Если работник обратился за оплатой листка по истечении этого периода, то компания имеет право отказать в его оплате. Также, закон устанавливает ограничение на длительность самого листка. Не подлежит оплате больничный длительностью 4 месяца, или если работник-инвалид уже суммарно находился на больничном в текущем году 5 месяцев.

При уходе за детьми-инвалидами возрастом до 18 лет оплате подлежит суммарно 120 дней болезни в течение года.

Кроме этого, больничный не подлежит оплате, если:

• Документ оформлен с ошибками;
• Больничный охватывает момент, когда работник был освобожден от исполнения обязанностей.

Как рассчитать больничный лист, если инвалид находился в стационаре?

Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребёнком необходимо иметь представление о:

• среднедневном заработке работника;
• продолжительности временной нетрудоспособности.

Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

СДЗ = 3п2 / 730

СДЗ – среднедневной заработок

3п2 – заработок за 2 года

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

ПВН = СДЗ * КД

ПВН – пособие по временной нетрудоспособности

СДЗ – среднедневной заработок

КД – количество дней болезни

Пример:

Петрова П.П. предоставила листок временной нетрудоспособности, где указан период ухода за ребёнком 20.02.2020 г.-28.02.2020 г. (9 дней). Всё это время Петрова П.П. находилась с ребёнком в стационаре. Общий трудовой стаж составляет 16 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2017 и 2018 гг.

Заработок Кукушкиной К.К. за 2017 г. составил 425000 рублей, за 2018 г. – 480000 рублей.

Среднедневной заработок (425000 + 480000) / 730 = 1239,73 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 1239,73 * 9 = 11157,53 рублей.

Как быть с больничными, превышающими лимит

Закон не обязывает нанимателя оплачивать инвалиду листки нетрудоспособности, которые не входят в отведенный лимит. Однако этот пункт можно дополнительно внести в договор. При этом работодателю нужно учесть: такая выплата не считается стандартным пособием, поэтому с нее будут высчитываться страховые взносы и НДФЛ.

Компенсация за период времени, проведенный на сверхлимитном больничном, осуществляется из средств фонда социального страхования. Сначала компания сама выдает пособие сотруднику, затем направляет заявление в ФСС с просьбой вернуть потраченные деньги. При этом нанимателю придется оплатить только первые 3 дня, в которые был открыт бюллетень.
Прежде чем бухгалтерия перечислит работнику какие-то средства, он должен будет предоставить официально оформленный БЛ.

Если документ соответствует требованиям законодательства, его оплатят в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития №384н. В любом случае, компания обязана выдать компенсацию максимум за 4 месяца (120 дней) регулярного отсутствия на рабочем месте. За 1 календарный год выплаты перечисляются максимум за 150 дней, т.е. 5 месяцев. Если сотрудник с ОВЗ работает по срочному договору, длительностью не более 6 месяцев, пособие ему полагается не более, чем за 75 дней.

Особые правила предполагаются для больных туберкулезом. Им пособие выплачивается всегда, вне зависимости от срока утраты трудоспособности, и в полном размере.

Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам

Вопрос 1

Женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам (БиР). Как ей оплатить больничный? Есть ли нюансы по сроку пребывания на больничном по БиР?

Ответ

Согласно нормам гл. 3 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, всем женщинам-декретницам пособие оплачивается в 100% размере. Инвалиды не являются исключением и имеют право на получение компенсации по БиР в полном объеме.

Законом предусмотрены следующие сроки больничного для всех декретниц, включая инвалидов:

Ограничение по правилу «4 и 5 месяцев» на декретниц-инвалидов не распространяется.

Вопрос 2

Сотрудник пребывал на больничном с 01.12.2019 по 13.03.2020. 14.03.2020 он был направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ), а 16.03.2020 ему установили инвалидность. Как оплатить больничный? Оплачивается ли период прохождения МСЭ с 14 по 16 марта?

Ответ

Больничный лист оплачивается за весь период нетрудоспособности до дня, когда работнику будет установлена инвалидность. Датой установления инвалидности считается день направления на МСЭ, то есть 14.03.2020. При этом срок нетрудоспособности до установления инвалидности не включается в ограничения, установленные правилами «4 и 5 месяцев». То есть больничный с 01.12.2019 по 13.03.2020 оплачивается без ограничений. Если же сотрудник заболеет в период с 14.03.2020 по 31.12.2020, тогда пособие нужно будет выплатить только за 4 мес. непрерывного больничного или за 5 мес. нетрудоспособности в совокупности.

Согласно ст. 185 ТК РФ сотруднику гарантируется среднедневной заработок на время прохождения медосмотров. Прохождение МСЭ не является обязательным, а следовательно, период ее прохождения, в данном случае с 14 по 16 марта, не оплачивается. За время прохождения МСЭ сотруднику выдается справка — подтверждение пребывания на освидетельствовании. Если работник не представит такую справку, то данный срок считается невыходом по неуважительной причине (прогулом).

Вопрос 3

Работник-инвалид представил больничные листы за период (условно) с 16.01.2020 по 16.06.2020 (5 мес.). С 17.06.2020 по 17.09.2020 он работал, а с 18.09.2020 по 18.11.2020 (2 мес.) опять был на больничном. Как оплачивается больничный?

Ответ

В данной ситуации пособие назначается с учетом ограничения в 4 мес., то есть с 16.01.2020 по 16.05.2020. Период с 17.05.2020 по 17.06.2020 и с 18.09.2020 по 18.11.2020 не оплачивается, так как законом предусмотрено применение одного из лимитов: или 4 мес. подряд, или 5 мес. в совокупности.

Работодатель может оплатить работнику весь период нахождения на больничном, закрепив условия такой оплаты в коллективном договоре или аналогичных локальных документах компании. Но сверхлимитные компенсации соцстрах не возместит. А сама доплата уже не будет являться пособием, и с нее придется удержать НДФЛ и уплатить страховые взносы.

Вопрос 4

Сотрудник находился на больничном с 20.12.2019 по 13.04.2020. Как лимитируется переходящий больничный?

Ответ

Лимиты для больничных устанавливаются на календарный год — с 1 января по 31 декабря. В данном случае 12 дней (с 20.12.2019 по 31.12.2019) засчитывается в лимиты 2019 года, а 72 дня (за период с 01.01.2020 по 13.04.2020) — в ограничения 2020 года.

Вопрос 5

В законе указаны значения лимитов в месяцах: 4 непрерывно и 5 в общем. Как правильно рассчитать лимиты сроков для начисления пособия?

Ответ

Для 4-месячного ограничения в расчет принимается день начала больничных по такую же дату окончания. Например, если листок нетрудоспособности был выдан 17 марта, то последний оплачиваемый день — 17 июля.

Для определения лимита в 5 мес. 30 дней принимаются равными 1 мес.

Итоги

Инвалиды, подлежащие соцстрахованию, имеют право на оплачиваемые периоды нетрудоспособности наравне с обычными сотрудниками. Но поскольку страховые случаи инвалидов могут длиться продолжительное время, законодатели ограничили срок оплаты пособия 4 мес. непрерывного больничного и 5 мес. в совокупности за год.