Лечение лошадьми: психологическое и физиологическое действие на людей

Что это?

Иппотерапия – одна из эффективнейших методик лечения животными посредством лошадей. Она направлена на борьбу со многими заболеваниями.

Некоторые называют иппотерапию лечебной верховой ездой. Да, основной эффект от лечения достигается именно за счет упражнений, выполняющихся на лошади. Но все же нельзя сказать, что эти два понятия абсолютно тождественны. Ведь важным условием для исцеления является не только верховая езда, но и просто общение с лошадью, уход за ней.

При лечении используется комплексный подход: человек разогревает и разрабатывает мышцы, сидя верхом на лошади, получает сумасшедший заряд энергии и просто огромное удовольствие от общения с этим животным.

Преимущество иппотерапии

Интересно, что несмотря на неоднократное повторение движений во время езды на лошади полностью отсутствуют монотонность, все движения уникальны и необычны это невозможно сказать о тренажерах. Благодаря этим животным ребенок может начать регулировать тонус мышц .

Для того, чтобы конь стал настоящим доктором он должен пройти специальную и длительную подготовку. Сеанс лечения длится несколько минут и за это время животное должно неспешно пройти определенное количество кругов. Ребенка во время этого могут переворачивать то на спинку, то на живот, то класть вдоль спины скакуна. Во время этого процесса рекомендуется чтоб рядом с больным ребенком находились и его родители, которые смогут понять идет ли ребенок на поправку. Также следует отметить, что верховая езда помогает научиться концентрировать внимание, успокаивать нервную систему, ведь лошадь медленно покачивается из стороны в сторону, что создает ощущение умиротворения и спокойствия.

Общеизвестный факт, что эти милые животные имеют сильное биологическое поле, которое дополнительно заряжает человека и способствует быстрому выздоровлению. Данный критерий присутствует также и во время нахождения рядом с животным, а не только во время езды на нем.

Благодаря многочисленным исследованиям стало известно о том, что дети больные ДЦП становятся жизнерадостнее, здоровее не только в физическом, но и эмоциональном плане, улучшается осанка, благодаря появлению возможности в расширении и разведении ног в разные стороны, что особенно характерно во время езды, походка ребенка улучшается и вскоре он становится на ноги.

Следует учесть, что реабилитационный процесс является длительным и сложным. Для того, чтобы достичь минимальных результатов придется потратить не менее одного года при этом важно чтобы на протяжении недели было три занятия продолжительностью полчаса.

Задачи иппотерапии

Следует учитывать, что иппотерапия для детей инвалидов способна наладить социально-психическую и физическую составляющую сферу в жизни ребенка.

Благодаря использованию этой методики можно сразу же решить такие задачи как:

• Устранение гипокинезии, появлению которой способствовал паралич.
• Развитие физической активности больного.
• Восстановление нарушений.
• Возвращение потерянных навыков.
• Способность обеспечения профессиональной реабилитации.

Иппотерапия дает ребенку ощутить себя настоящим всадником, у него появляется желание все чаще и чаще ездить. Благодаря подобной мотивации увеличивается сила воли и в противовес этому уменьшается общее количество гиперкинеза при детском церебральном параличе. Это одновременно предоставляет возможность создавать все условия для правильного развития поведения. Как показывает практика, многое зависит от правильной взаимосвязи человека и коня, так что занятия с детьми с дцп все чаще и чаще приносят долгожданные плоды.

Детский церебральный паралич всегда пугает родителей, которые узнали, что их ребенок страдает от подобной патологии, но здесь важно правильное понимание происходящего ведь, как показывает практика такой малыш вполне может стать здоровым и жизнерадостным членом общества.

С успехом от недуга можно избавиться в амбулатории, отыскав квалифицированного специалиста, отправив ребенка в специализированный санаторий. Важно чтобы к процессу лечения вовремя подключились невролог, психолог, физиотерапевт, массажист.

Механизм лечебного действия иппотерапии

Разнообразные психоневрологические (в том числе речевые) и эмоционально-волевые нарушения в развитии у детей и взрослых, как врожденные, так и приобретенные требуют активной реабилитационной комплексной терапии различными методами. Одним из весьма эффективных методов коррекции данных нарушений является иппотерапия. Ключевыми отличительными характеристиками иппотерапии являются высокая эффективность и индивидуальность лечебного воздействия на психические и физические навыки ребенка или взрослого человека.

Эффективность иппотерапии обусловлена двумя основными факторами – биомеханическим и эмоциональным.

Биомеханический фактор представляет собой воздействие ритмических движений и температуры тела лошади (которая на 1,5oС выше, чем у человека) на различные органы и системы взрослого или ребенка. А эмоциональный фактор – это мощное воздействие на чувственную сферу человека, позволяющее мобилизовывать его волевой потенциал и с его помощью добиваться впечатляющих результатов.

Эмоциональный фактор эффективности иппотерапии в основном обусловлен мощной, разнонаправленной и очень сильной мотивацией, возникающей на фоне желания почувствовать себя сильным, уверенным, бесстрашным и полноценным человеком через способность управлять лошадью. Такая мотивационная составляющая приводит к мобилизации воли. А при мощном волевом усилии человек подавляет не только страх, но и совершает движения, выговаривает слова и контролирует себя гораздо лучше, чем в обыденной ситуации.

То есть желание сесть на лошадь и управлять красивым и мощным животным приводит к тому, что человек волевыми усилиями преодолевает свои страхи и дефекты. А дальнейшие занятия по специальным методикам помогают закрепить и расширить достигнутый в ходе волевого усилия результат.

Яркое и мощное эмоциональное действие лошади на человека позволяет использовать это животное также и в терапии психоэмоциональных нарушений различного характера, таких, как аутизм, ряд форм шизофрении (в составе комплексной терапии для коррекции негативных симптомов), олигофрения, синдром Дауна, рассеянный склероз, депрессии, неврозы, социальная дезадаптация, алкоголизм, наркомания и др.

Положительный терапевтический эффект обусловлен тем, что между человеком и лошадью устанавливаются очень тесные взаимоотношения, похожие на дружбу, что важно для людей, испытывающих трудности в общении. Помимо эмоционального эффекта, в лечении психоэмоциональных расстройств при помощи иппотерапии присутствует нормализация ритмов, обеспечивающаяся ритмическими движениями лошади. Более того, иппотерапия может рассматриваться в качестве средства, способствующего формированию личности и существенному улучшению состояния человека, страдающего расстройствами поведения и трудностями в общении.

Нужно понимать, что эмоциональный фактор иппотерапии по-разному проявляется при различных нарушениях. Так, при неврозах основное лечебное действие обеспечивается переживаемыми в ходе езды на лошади ощущениями победы и свободы. При ДЦП или других нарушениях моторики основное действие иппотерапии реализуется через страх упасть, который буквально заставляет человека мобилизоваться, максимально сконцентрироваться и скоординировать свои движения в такт ритмичным покачиваниям лошади. Такая мобилизация нормализует моторику, подавляет патологические движения и способствует выработке правильного двигательного стереотипа.
Полезное терапевтическое действие биомеханического фактора иппотерапии обусловлено следующими механизмами:

• Колебания, идущие от спины движущейся лошади в трех плоскостях. Данные ритмичные колебания передаются всаднику и заставляют его поочередно напрягать и расслаблять мышцы туловища, ягодиц и ног, чтобы удержаться в седле. Подобное сокращение и расслабление мышц способствует нормализации их тонуса, устранению гиперкинезов и выработке правильной позы, которая переносится на обычную жизнь.
• Постоянные ритмические колебания, идущие от лошади, заставляют человека вырабатывать новые рефлексы, направленные на поддержание равновесия и координации движений. Приобретаемое чувство равновесия сопровождается развитием симметрии, то есть мышцы, суставы, связки и парные внутренние органы (почки, мочеточники и др.) приобретают одинаковые свойства и функциональную активность с правой и с левой сторон. Благодаря симметрии проходят нарушения моторики одной из сторон тела, характерные для таких заболеваний, как сколиоз, ДЦП и др.
• Нормализация обмена веществ с его перестройкой на оптимальный режим.
• Разогрев и массаж мышц тазового дна, ног и ягодиц, а также внутренних органов за счет плавных, но ритмических движений лошади, а также биологического тепла ее тела, приводит к нормализации мышечного тонуса и улучшению кровотока в органах и тканях. Такое улучшение кровотока положительно сказывается на состоянии и функционировании всех органов и систем, в том числе головного мозга.
• Имитация движений человека, идущего шагом, происходящая за счет колебательных движений ног и таза, расположенных на крупе лошади. Причем при движении лошади имитируются сложные трехмерные колебания в ногах и тазобедренных суставах, присущие обычному человеческому шагу. Такая имитация очень важна для людей, которые обездвижены или их двигательный стереотип очень далек от правильного, поскольку позволяет наработать мышечную память и впоследствии начать ходить.
• Задействование сразу всех мышц тела, поскольку даже для простого сидения на лошади во время ее движения шагом нужно сохранять равновесие. А для поддержки равновесия человек инстинктивно заставляет работать все мышцы тела, чтобы не упасть с лошади. Такой неизбирательный эффект заставляет включаться в интенсивную работу как здоровые, так и пораженные мышцы, обеспечивая развитие первых и формирование нормальных двигательных стереотипов у вторых. В результате сформировавшийся при поездке на лошади двигательный стереотип переносится в обычную жизнь, благодаря чему человек становится способным совершать больший объем движений с высокой точностью.
• Физическая нагрузка на мышцы путем моторно-висцеральных рефлексов улучшает работу внутренних органов, тем самым профилактируя их заболевания.

Биомеханический фактор иппотерапии весьма эффективен для лечения нарушений движений различного происхождения, например, при ДЦП, параличах, парезах, посттравматических расстройствах, врожденных пороках развития и т.д.
Таким образом, эффективность иппотерапии обусловлена комплексным воздействием на функционирование вестибулярного и опорно-двигательного аппарата, а также нервной системы, всех мышц тела и внутренних органов.

Лечебные эффекты иппотерапии

Иппотерапия обеспечивает следующие общие лечебные эффекты при различных состояниях и заболеваниях:

• Устраняет отрицательное воздействие гипокинезии;
• Нормализует и развивает физическую активность человека, делая его сильнее и выносливее;
• Способствует восстановлению утраченных или отсутствовавших моторных и психических функций и навыков;
• Обеспечивает реабилитацию и социализацию человека.

Если же говорить более подробно, то иппотерапия позволяет достичь следующих положительных результатов у детей и взрослых с проблемами в моторной, неврологической и психо-эмоциональной сферах:

• Улучшается рефлекс на выпрямление туловища;
• Увеличивается объем и амплитуда движений в суставах, а в ранее неподвижных сочленениях появляется некоторая подвижность;
• Уменьшается патологический мышечный тонус;
• Уменьшается частота эпизодов и выраженность гиперкинезов (непроизвольных движений головой, конечностями и др.);
• Улучшается походка;
• Улучшается зрительно-моторная координация, то есть человек лучше ориентируется в пространстве и соотносит необходимые мышечные движения при видении предметов глазами (например, если ранее человек не мог соотнести необходимость поднять руку, чтобы не ушибиться о какой-либо высокий предмет, стоящий на пути, то после занятий иппотерапией такие нарушения корректируются практически полностью);
• Улучшается способность к удержанию равновесия и появляется симметричность в работе мышц тела;
• Устраняются блокады и контрактуры, а также нормализуется объем движений позвоночника, плечевого и тазобедренного пояса;
• Укрепляется мускулатура тела;
• Улучшается обмен веществ;
• Повышается жизненная емкость легких;
• Улучшаются навыки самообслуживания;
• Восстанавливаются или появляются обыденные двигательные стереотипы, такие, как ровное сидение, стояние, ходьба, перемещение предметов и манипуляции с ними, и т.д.;
• Уменьшается степень тревожности;
• Нормализуется общение с окружающими и улучшается социальная адаптация;
• Улучшаются навыки коммуникации;
• Улучшается самочувствие и настроение.

Лошади для иппотерапии

Лошадей для занятий иппотерапией подбирают по особенностям экстерьера, движениям и темпераменту.
Нрав лошади имеет решающее значение для ее отбора для иппотерапии, поскольку для занятий с больными людьми подходят только добронравные и смелые животные с уравновешенным типом высшей нервной деятельности, которые не будут пугаться шума, возни, разнообразных предметов и т.д. Кроме того, лошадь должна быть терпеливой, послушной, покладистой, надежной, не вялой и не игривой, а также легко идущей на контакт с любым человеком.

Категорически не подходят лошади “нервных” пород, со взрывным темпераментом, такие, как ахалтекинская, арабская, чистокровная верховая. Пугливые и плохо идущие на контакт лошади любых пород также не подходят для иппотерапии – они могут шарахаться, лягаться копытами, кусаться и совершать иные действия, которые только усугубят состояние пациента.

Экстерьер лошади. Для иппотерапии оптимально подходят лошади с прямоугольным строением туловища, поскольку ее продолговатая спина удобнее всего для сидения. Голова лошади по отношению к туловищу должна иметь маленький или средний размер, чтобы животное могло заносить ее назад и этой массой балансировать положение своего тела и придавать устойчивость всаднику. Глаза лошади должны быть широко посаженными для обеспечения максимального поля зрения. В области холки и на гривной части шеи должны быть хорошо развиты мышцы – это необходимо для удержания всадника на спине без седла.

Лошади для иппотерапии должны иметь некрутые плечи, поскольку при крутых плечах у животного короткий шаг с более резкими движениями. Форма корпуса животного – вертикально-овальная, так как она лучше подходит под анатомическое строение человека. Ноги лошади должны быть прямыми и достаточно широко расставленными.

Возраст лошади для иппотерапии должен быть не менее 5, но и не более 16 лет, поскольку слишком молодые животные энергичны и недостаточно тренированны, а старые утеряли гибкость и плавность движений.

Размер лошади для занятий иппотерапией должен быть средним – около 150 – 160 см в холке. Причем в некоторых европейских школах считают, что самыми лучшими для иппотерапии лошадьми являются пони.

Пол лошади. Для иппотерапии лучше всего подходят мерины (кастрированные кони) – они спокойны, миролюбивы, не подвержены гормональным циклам и не выдают непроизвольных реакций в периоды охоты. Если меринов нет, то для иппотерапии используют кобылиц, но никогда не берут жеребцов, которые могут проявлять немотивированную агрессию.

Породы лошадей для иппотерапии. Хорошо подходят для работы в лечебных программах лошади вятской, башкирской пород, помеси тяжеловозов и пони.

Почему лошади лечат: физиология и психология

Лечебное воздействие иппотерапии для детей, взрослых, инвалидов и лиц с ограниченными возможностями базируется на двух механизмах. Это позитивное влияние на психическую сферу и нормализация физиологических процессов в человеческом организме.

Психология

Психологический аспект играет первостепенную роль для людей, испытывающих трудности при общении. С лошадью нет необходимости разговаривать, не нужно подбирать слова и переживать, что тебя неправильно поймут. За счет уникальных способностей к эмпатии лошади хорошо понимают людей. Это крайне важно, например, для детей с аутизмом во время сеанса иппотерапии, поскольку они чувствуют себя более раскрепощенно.

Для детей и подростков с девиантным поведением особенно важно получение положительных впечатлений от общения с животным. При этом негативные эмоции (в том числе агрессия, злость, чувство конкуренции) полностью отсутствуют.

У взрослых верховая езда вырабатывает мотивацию к обретению новых сил, необходимых, чтобы удержаться в седле, подчинить себе лошадь. Многие пациенты при этом чувствуют уверенность в собственных силах, бесстрашие, повышается их самоконтроль.

Физиология

Езда на лошади оказывает разнонаправленное действие на организм:

• Укрепляется мускулатура всего тела и конечностей;
• Формируется правильная осанка;
• Становится проще удерживать равновесие;
• Формируются правильные стереотипы ходьбы при ритмичной тряске в седле;
• Происходит разогрев мышц;
• Ускоряется кровоток;
• Снижается патологически повышенный тонус в конечностях (при заболеваниях центральной нервной системы);
• Регулируется процесс дыхания.

Показания

Чаще всего борются с такими заболеваниями, как ДЦП и различными нарушениями опорно-двигательной системы, а также аутизмом.

Еще к показаниям относят:

• Сколиоз 1,2 степени или иные нарушения позвоночника;
• Различные нарушения суставов;
• Синдром Дауна;
• Полиомиелит;
• Неврозы и иные заболевания нервной системы;
• Нарушения слуха;
• Нарушения зрения;
• Нарушения речи;
• Сбои работы органов чувств;
• Инсульты;
• Склероз;
• Избыточный вес;
• Задержка умственного и физического развития.

Иногда взрослым людям с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы назначают иппотерапию в комплексе с другими видами лечения. Занятия на лошади создают эффект интенсивной тренировки, но в то же время, являются очень щадящими, что исключает побочные реакции и опасность перенапряжения при данных заболеваниях. Также иногда иппотерапию используют при лечении алкоголизма и наркотической зависимости.

Известно, что во время войн лечили лошадьми. Получив травму в бою, ускоряли реабилитацию с помощью езды на лошади и, надо сказать, добивались успехов.

А случай с девушкой, больной полиомиелитом, и излечившейся с помощью иппотерапии, произвел настоящий фурор. Она не просто выздоровела после 9 лет занятий, но и получила серебряную медаль на параолимпийских играх.

Противопоказания

Но как у каждого вида лечения, у иппотерапии имеются некоторые противопоказания.

К ним относят:

• Эпилепсию;
• Тяжелые формы заболеваний нервной системы;
• Аллергию на шерсть лошади;
• Остеопороз (повышенная ломкость костей);
• Остеомиелит (инфекционное воспаление костной ткани);
• Гемофилию;
• Сколиоз 3,4 степени.

Как и в случаях исцеления другими животными, например собаками или дельфинами, страх перед лошадью к противопоказаниям не относят. Инструктор должен помочь найти человеку контакт с четвероногим доктором.

А зачастую случается так, что к концу занятия пациент, боявшийся лошадь, не хочет с ней расставаться.

Иппотерапия для детей с ДЦП

Сегодня, иппотерапия для детей инвалидов становится очень актуальной и востребованной. Детский церебральный паралич характеризуется множественной симптоматикой и регистрируется у 2 новорожденных из 1000.

Иппотерапия при ДЦП способствует:

• устранению негативного влияния гиподинамии;
• восстановлению двигательных функций;
• улучшению физических и психических показателей здоровья.

Эффективность лечебной верховой езды при ДЦП обусловлена факторами:

1. Включение в работу всего мышечного корсета без волевого участия и мозговой активности (на обычных тренажерах этого сложно достигнуть, потому что ребенок с ДЦП не понимает какие мышцы надо напрягать).
2. Массаж с тепловым эффектом. Во время движения, от лошади к человеку проходит до 100 двигательных импульсов, которые способствуют сжиманию, растягиванию, вращению определенных частей тела. Ребенок начинает осознавать движение.
3. Происходит созревание психических процессов.

Иппотерапия для детей с аутизмом

Расстройства аутистического спектра у современных детей – это сегодняшняя реальность, с каждым годом процент таких ребятишек увеличивается. Аутизм сложно поддается лечению, но родители посвятившие много внимания развитию своего ребенка видят значительные улучшения состояния.

Иппотерапия при аутизме выстраивается следующим образом:

1. Подготовительная часть. Цель – сформировать у ребенка с аутизмом способности терпеливого ожидания без истерики. Ребенок надевает шлем и готовит лакомство для животного, затем идет к монтуару.
2. Посадка на лошадь. Задачами этапа являются: преодоление себя в необходимости взаимодействия с иппотерапевтом и лошадью – это очень нелегко дается аутисту, привыкшему быть в своей «скорлупке». Развивается координация.
3. Индивидуальный подбор упражнений.
4. Спешивание и выражение благодарности лошади.

Иппотерапия для детей с ЗПР

Многообразие нарушений при ЗПР в целом подводят к большой актуальной на сегодняшний день проблеме готовности ребенка к школе. Иппотерапия для инвалидов и детей с задержкой психического развития (ЗПР) оказывает многофакторное воздействие, в отличие от других корректирующих методов.

Результаты иппотерапии при ЗПР:

• стабилизируется эмоциональное состояние;
• формируется готовность к учебной деятельности;
• овладевая навыками езды, ребенок учится быть самостоятельным и успешным;
• повышается самооценка;
• формируется концентрация, усидчивость;
• развиваются аналитические способности;
• развитая моторика оказывает положительное влияние на развитие мозговых структур.

Иппотерапия для взрослых

Занятия иппотерапией не имеет возрастных ограничений, только противопоказания, связанные с тяжелыми заболеваниями. Взрослые медленнее достигают результатов, чем дети, и реабилитация может быть растянута во времени, но это не повод для отчаяния и если есть твердое желание улучшить свое самочувствие, то важны постоянность и системный подход. Есть случаи, когда люди, пришедшие заниматься лечебной верховой ездой после 50, достигали значительных результатов и участвовали в параолимпийских выездках.

Методы и этапы программы

Программа занятий разбита на модули: первое занятие, посадка на лошадь, пробное занятие, основные занятия.

Первый этап нацелен на создание благоприятной дружеской обстановки. Иппотерапевт знакомит человека с лошадкой, показывает, где будут проводиться занятия, разрешает ее погладить. Пациенты в этот момент расслабляются, их проще мотивировать на занятия.

Посадка на лошадь – сложный этап. У многих пациентов проблемы с двигательной сферой поэтому роль специалиста в начале очень активна. После того, как человек получает какие-то навыки, иппотерапевт выбирает пассивную стратегию: придерживает, помогает удержаться.

Первое занятие проводится с целью формирования интереса к занятиям. Инструктор смотрит, каковы физические возможности наездника, составляет план упражнений.

Основные сеансы подразумевают регулярное посещение занятий, выполнение плана реабилитации. Упражнения дополняются, корректируются по мере того, какие навыки обретает наездник. После занятий делается мониторинг самочувствия и психологического состояния.

В зависимости от того, с какой проблемой обратился пациент, составляется план занятий. Иппотерапия предполагает комплексный подход, поэтому над разработкой реабилитационной программы трудятся несколько специалистов. Пациенты с тяжелыми двигательными нарушениями занимаются в щадящих условиях; люди с психологическими проблемами выполняют активные упражнения.

Разработано множество методов лечения, вот некоторые из них:

1. Движения лошади.

Суть работы заключается в том, что человек лежит верхом на лошадке, в то время, как она медленно перемещается в манеже. По мере занятий поза человека меняется, усложнятся. Пациента перекладывают со спины на живот. На занятиях присутствует специалист, который страхует от падений. Метод эффективен при работе с людьми, имеющими серьезные двигательные нарушения: параличи, парезы.

2. Езда верхом

Пациент сидит верхом на лошади, иппотерапевт водит ее по кругу, затем подключается специалист по лечебным упражнениям. Несложные движения выполняются в процессе езды. Используется вспомогательный инвентарь: ленты, мячи. Упражнения со временем усложняются, наездник вынужден менять положение тела по ходу движения или в статике. Метод подходит для работы даже с детьми до года.

3. Терапевтическая вольтижировка.

Способ отлично работает с людьми, имеющими психологические проблемы, перенесшими эмоциональные потрясения, страдающими депрессией, фобиями. Суть метода заключается в постепенном установлении контакта с животным. Вначале человеку дается возможность наедине пообщаться с лошадкой, погладить, погулять. В это время нужно прислушиваться к сигналам своего тела. Затем подключается специалист. Он помогает делать лечебную гимнастику, пациент при этом сидит верхом на лошади. Важным момент: человек должен выполнять трюки будучи максимально расслабленным эмоционально.

4. Установка психологического контакта.

Методика применяется чаще с малышками, страдающими застенчивостью. Инструктор проводит целый день с ребенком, помогает ему наладить общение с лошадкой, учит ее понимать, разговаривает, водит на прогулку. Малыш абстрагируется от тревог и страхов.

Как проходит иппотерапия

Единого стандарта в проведении сеанса иппотерапии в России не существует. Во многом план занятий зависит от имеющегося заболевания и выбранной лечащим врачом методики.

Тем не менее обычно соблюдается общий план тренировок, который включает 4 этапа:

• 1. Первое знакомство с животным. От первоначального впечатления во многом зависит эффективность дальнейшего лечения. На этом этапе пациенту показывают место проведения тренировок, лошадь, с которой он будет заниматься, разрешают дотронуться до нее, погладить, взять за повод. Важно продемонстрировать доброту и миролюбивый нрав лошадки.

Это интересно!

Для занятий иппотерапией выбирают спокойных лошадей (меринов или кобылиц) от 5 до 16 лет, невысоких, приземистых, с овальной формой туловища. Для занятий с маленькими детьми выбор нередко останавливают на пони.

• 2. Посадка в седло. На первых порах пациент обычно не может самостоятельно взобраться на лошадь, поэтому его усаживает инструктор. В дальнейшем вмешательство инструктора постепенно сводится к минимуму: подсадить, поддержать, направить.
• 3. Первое тренировочно-диагностическое занятие. Оно нужно для того, чтобы больной увереннее почувствовал себя верхом, а специалист по иппотерапии смог составить примерный план дальнейших тренировок. На первом сеансе пациент еще не едет сам, лошадь медленным шагом ведет под уздцы инструктор.
• 4. Регулярные тренировки проводятся в соответствии с разработанным планом и методом лечения, постепенно усложняются задания и наращивается продолжительность сеансов. Первые занятия длятся не более четверти часа, но со временем они продолжаются уже по 60 минут. Как правило, бывает достаточно 1-2 тренировок в неделю.

Упражнения

Комплекс разрабатывается под каждого пациента с учетом его диагноза. Но есть упражнения общего плана, направленные на укрепление, растяжение и расслабление. Движения выполняются в статике и во время катания на лошадях.

Общие упражнения включают:

• дыхательную гимнастику;
• наклоны корпуса (с инвентарем и без);
• упражнения для глаз;
• качание шенкелей;
• движения с закрытыми глазами;
• «ножницы»;
• «мельница»;
• упражнения на равновесие;
• смена аллюров (например, переход с ходьбы на бег).

В лечебной терапии практикуется выполнение упражнений в разных исходных положениях: лицом вперед, лицом назад, лежа на спине, на животе, попрек лошади. Использование такого подхода дает уникальный реабилитационный эффект.