Инвалидность по зрению: критерии получения и группы

Получение статуса инвалида по зрению

Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:

• Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
• Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
• Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.

Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.

Получение группы для слабовидящих и слепых граждан регламентируется следующими законами:

• 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
• 46-ФЗ, основные права инвалидов;
• Постановление правительства №95 об условиях признания;
• Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.

Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.

По закону инвалидность по зрению никак не отделяется от остальных вариантов. Однако комиссией учитываются нередкие случаи восстановления или наоборот, резкого ухудшения зрения, поэтому при оформлении учитывается не только текущий уровень развития слепоты, но и положительная/отрицательная динамика.

Это может как помочь в оформлении, так и стать причиной неожиданного отказа.

Критерии получения

Статус инвалида положен людям с полной или частичной потерей зрения при соответствии таким критериям:

1. Больной не в состоянии передвигаться без посторонней помощи.
2. Пациент не может самостоятельно читать, изучать учебные материалы.
3. Человеку необходимо систематически проходить курс терапии и реабилитации.
4. Из-за утраты трудоспособности больной нуждается в финансовой поддержке государства.

Кроме этого, во внимание принимаются причины потери способности видеть — врожденная патология или травма, а также возраст на момент заболевания.

В каждой конкретной ситуации лучше всего будет обратиться к лечащему офтальмологу, чтобы он объяснил, при каком зрении, с каким минусом, а также в каких случаях может присваиваться инвалидность.

Группы

Во время заседания медико-социальная комиссия (МСЭ) при рассмотрении каждого отдельного случая учитывает разные факторы с учетом степени нарушения зрения. Важны такие показатели, как острота зрения — ее проверяют каждый раз на приеме у офтальмолога и зрительные поля — они показывают то пространство, которое видно глазу при неподвижном взгляде.

Судя по этим и некоторым другим медицинским параметрам пациенту присваивают одну из трех групп инвалидности.

Первая

Устанавливают больным, которые нуждаются в помощи со стороны из-за потери возможности самостоятельно себя обслуживать. Как правило, это связано со слепотой — в лучшем случае есть минимальная видимость силуэтов, а в худшем — полная слепота обоих глаз. Острота зрения у таких пациентов не превышает показатель в 0,05, а зрительные поля сужены до 10 градусов.

Вторая

Эта группа предполагает возникновение ограничений в работе и создание особых условий жизни. Иногда людям с такой степенью нарушения зрения может требоваться помощь окружающих. Сюда же относятся случаи кровоизлияния в один или оба глаза и отслоения сетчатки. Максимальная острота зрения здесь составляет 0,1, а зрительное поле сужено до 20 градусов.

Третья

Самая легкая степень проблем с глазами, при которой люди могут сами за собой ухаживать и работать на должностях, не требующих высокой концентрации внимания. У основной массы пациентов с 3 группой умеренное слабовидение, острота зрения не превышает 0,3, а двусторонние зрительные поля находятся в пределах от 20 до 40 градусов.

Зависимость инвалидности от стадии нарушения зрительных функций

Присвоение степени инвалидности при близорукости затруднено тем, что заболевание подвержено лечению. Проблемы исправляются оптическими средствами, такими как очки и контактные линзы. Устранить нарушение способны операции и медикаментозное лечение. Таким образом зрительные функции могут восстановиться, а значит, инвалидность исключена.

Компенсационные возможности восстановления зрения при близорукости составляют до -10 диоптрий.

Современная офтальмология предлагает методы, способные исправить и такую патологию. Поэтому получение инвалидности по зрению напрямую не связано с диоптриями. Об установлении нетрудоспособности может идти речь в случае, если:

• качество зрения постоянно ухудшается;
• лечение не дает результатов;
• хирургическая операция невозможна или противопоказана.

Направить пациента на МСЭ могут только при высокой близорукости, когда показатели нарушения составляют от -10 диоптрий. После проведения освидетельствования комиссия вынесет вердикт о том, какая степень нетрудоспособности присвоена, или откажет в оформлении.

Слепота на один глаз

Потеря зрения в одном глазу не считается основанием для присвоения инвалидности. Во время МСЭ комиссия в большей степени опирается на состояние второго глаза. Если он видит на 100%, то человек будет считаться дееспособным, поэтому ему откажут в государственной финансовой поддержке.

Статус инвалида по зрению

Полученный статус инвалида по зрению необходимо подтверждать каждый год на протяжении десяти лет. После 11-й, последней экспертизы, проходить освидетельствование больше не нужно. Статус инвалида присваивается до конца жизни.

Каждый год подтверждать инвалидность не нужно пациентам, у которых острота зрения менее 0,03 единицы. С таким нарушением сразу присваивается пожизненная недееспособность.

Добавим, что на комиссию пациента с близорукостью может направить не только офтальмолог, но и пенсионный фонд или служба соцзащиты. Это происходит в тех случаях, когда человек нуждается в помощи государства.

При оформлении инвалидности по близорукости человеку положены пенсия и льготы. Инвалидам с близорукостью могут предоставить льготы на обучение шрифту Брайля, получение специальной техники, аппаратное или санаторно-курортное лечение, домашнюю соцпомощь, собаку-поводыря. Если за человеком с инвалидностью ухаживает родственник, ему положено пособие. Подробно о назначении льгот и пособий расскажут в отделе социальной защиты населения.

Вместе с тем, пациент, получивший группу инвалидности по зрению, подпадает под ряд запретов. Так, людям с первой и второй группой нельзя водить автомобиль и работать в потенциально опасных для них условиях. Получив группу, инвалид по близорукости не допускается к труду с высоким уровнем шума и влажности, на химическое производство. Кроме того, запрещаются физические нагрузки, ненормированный рабочий день или работа в неудобном положении.

Как получить инвалидность по зрению в России?

Прежде чем получить документ, подтверждающий наличие инвалидности в России, необходимо доказать наличие заболевания. А также предоставить подтверждение в том, что человек нуждается в поддержке государства. По данным исследователей, каждый год инвалидность из-за дефектов зрения получают порядка 50000 человек. Одним их самых распространенных в нашей стране заболеваний является катаракта.

Претендовать на пособие по инвалидности в Российской Федерации могут люди с серьезными патологиями и неизлечимыми заболеваниями органов зрения. Люди, плохо ориентирующиеся в окружающем пространстве и не способные к самостоятельному передвижению. А также те, кто не может перерабатывать и усваивать информацию, а соответственно и обучаться.

Чтобы получить документ, подтверждающий предоставление льгот по инвалидности, необходимо пройти соответствующую экспертизу. Она называется медико-социальная экспертиза или сокращенно МСЭ.

Однако прежде чем обратиться в комиссию МСЭ, нужно пройти осмотр у офтальмолога. При обнаружении серьезных нарушений, он предоставит пациенту направление на прохождение этой экспертизы. В направлении также будет указана предварительная группа. Врач самостоятельно определит степень нарушений и на основании этого поставит диагноз. Чаще всего, комиссия утверждает решение врача офтальмолога и присваивает пациенту предполагаемую группу.

Чтобы получить более полное представление о причинах заболевания и определить физическое состояние пациента, необходимо будет пройти медицинский осмотр. Он может быть более или менее полным в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Но чаще всего включает стандартный набор процедур. В него входят УЗИ, рентген и другие обследования. Пройти осмотр можно в любой поликлинике. После того как все будет сделано, главврач выдаст пациенту все необходимые справки и рекомендации.

Чтобы перейти непосредственно к МСЭ, необходимо собрать бумаги и документы, которые потребуются комиссии.

1. Во-первых, необходим будет паспорт и его копия;
2. Во-вторых, медицинская карта и выписки обо всех серьезных заболеваниях, которые могли привести к возникновению проблем, требующих оформления инвалидности;
3. Также необходимо будет направление на прохождение МСЭ, которое выдается после осмотра;
4. Потребуется ксерокопия трудовой книжки, с печатью нотариуса;
5. Ко всему этому требуется приложить заявление пациента, свидетельствующее о том, что он имеет право получения статуса лица, с ограниченными возможностями.

Проведение МСЭ является аналогом медицинского обследования. Однако пациенту помимо всего прочего необходимо будет побеседовать с работником социальной службы, а также с психологом.

Если комиссии вынесет положительное решение, то человек получит справку о том, что он является инвалидом. Также в ней будет указана группа. Каждому пациенту будет предоставлена возможность пройти программу реабилитации, разработанную специалистами отдела здравоохранения.

Пенсия и ЕДВ по зрению в 2020 году

Дополнительных выплат инвалидам по зрению в 2020 году не предусмотрено, размер социальных пенсий и ЕДВ совпадает со средним по стране.

Дополнительные льготы

Помимо выплат и денежной помощи инвалид должен быть бесплатно обеспечен средствами для адаптации в социуме.

Для инвалидов по зрению в этот список входят:

• Спецсредства для ориентирования (очки, линзы, собака-поводырь);
• Помощь в образовании и обучении (литература для слепых, курсы чтения шрифта Брайля);
• Протезные изделия (глазные протезы).

Кроме помощи в адаптации инвалид по зрению может рассчитывать на ряд стандартных льгот вроде первоочередного получения участка для строительства жилья или ремонта техсредств реабилитации без очереди на льготных условиях.

Детали следует уточнять при получении программы реабилитации или у специалистов ПФР.

Получение группы для слепых на один глаз

При получении инвалидности учитываются показатели одного глаза с наивысшей остротой зрения, поэтому потеря половины зрения в результате физической травмы или болезни не является достаточной причиной для присвоения группы. Даже когда на предыдущей работе требовался идеальный глазомер, и утрата глаза послужила причиной увольнения.

Это стандартный подход для всех МСЭ в России — утеря парного органа не считается критичным уроном здоровью, если второй работает в норме. Оформлять инвалидность в этом случае получится, только если второй глаз видит на уровне 0,4 и ниже.

В случае получения инвалидности люди с утерей глаза могут рассчитывать на стандартный пакет льгот для слабовидящих и глазной протез от государства. Дополнительных льгот в рамках пенсии не полагается.

Как оформить инвалидность по зрению

Чтобы оформить или переосвидетельствовать нетрудоспособность по причине частичной или полной утраты способности воспринимать зрительную информацию взрослых пациентов направляют в региональную МСЭ.

МСЭ подразумевает прохождение обследования, в ходе которого врач-офтальмолог (окулист) дает справку о состоянии оптической системы.

Выбирают учреждение для получения справки самостоятельно, согласно действующему законодательству РФ проверка зрительно восприятия осуществляется в частной поликлинике или государственном учреждении.

Инициатором получения инвалидности может стать сам врач или пациент.

Для оформления нетрудоспособности собирают следующие документы перед обращением в МСЭ:

• заявление;
• паспорт гражданина Российской Федерации (оригинал или копию);
• направление, полученное от офтальмолога для прохождения МСЭ;
• копия документа, содержащего записи о трудоустройстве гражданина (трудовую книжку следует нотариально заверить у нотариуса);
• историю болезни и лечения (все указывается в медицинской карте, предоставить ее или сделать копию и заверить у нотариуса, обычно требуют оригинал);
• оригинальные справки из поликлиник, где гражданин проходил обследования и лечение.

При необходимости предоставляют засвидетельствованную справку о получении травмы на производстве в процессе работы с опасными механизмами или химическими веществами. После прохождения экспертизы на руки выдают справку о присвоении группы нетрудоспособности и программу, разработанную РФ для реабилитации (она помогает улучшить состояние пациента, поднять уровень зрительного восприятия).

Инвалидность предоставляется на год или более, но на временной основе или на постоянной. На результат влияет необходимость получения мер по обеспечению минимальных достаточных условий жизни, помощь посторонних, причина отклонения, возраст, диагноз, возможность обратить процесс вспять с помощью лечения.

Согласно действующим законам федерального уровня есть специальное постановление Минздрава РФ, регулирующее условия получения права инвалида о социальной защите.

Оформление инвалидности для детей

Для оформления нетрудоспособности детей из-за сильного ухудшения зрительного восприятия требуются следующие документы:

• направление от офтальмолога;
• свидетельство о рождении;
• медицинская карта;
• справки из других поликлиник, где ребенок проходил лечение.

С собранными документами отправляются в МСЭ по месту регистрации, составляют заявление. После чего родителям скажут дату прохождения комиссии.

Общий порядок первичного признания лица инвалидом:

Рассмотрим порядок действий, как получить инвалидность гражданину.

Необходимые документы

Для оформления инвалидности гражданин должен предоставить следующие документы:

• Паспорт и его копия;
• Заявление формата 088/у-06, которое нужно приложить к пакету документов при подаче их на комиссию;
• Направление пройти освидетельствование на комиссии МСЭ;
• Копия трудовой книжки, которая заверяется кадровиком по последнему месту работы;
• Работающий гражданин предоставляет справку об условиях труда и характере трудовой деятельности в компании;
• Студенты и учащиеся должны предоставить характеристику из образовательного учреждения;
• Оригиналы и копии медицинских документов, которые подтверждают наличие нарушений в работе организма;
• Карточка СНИЛС;
• Если производится повторное освидетельствование, необходимо предоставить копию предыдущего заключения об инвалидности, а также программу по проведению реабилитации.

Медицинская комиссия по проведению экспертизы

После того, как собран пакет документов, его предоставляют в региональное отделение МСЭ на рассмотрение. Период ожидания приема обычно составляет 1 календарный месяц.

На комиссии обычно присутствует сам гражданин, а также три специалиста. В отдельных ситуациях на заседании также могут находиться сторонние специалисты, которые были приглашены одной из сторон. Они имеют право осмотреть пациента, задать необходимые вопросы. Последние могут касаться здоровья и материального состояния инвалида, социальных навыков, условий проживания и т. д.

Новые правила, принятые в 2019 году для получения инвалидности устанавливают заочный осмотр. Это возможно для людей, болезнь которых находится в особом списке, либо проживающих в труднодоступной местности

Решение в этом случае выносится только на основании рассмотрения документов.

Протокол медицинских специалистов

В процессе осмотра гражданина члены комиссии ведут протокол. На его основании, после проведения совещания, выносится решение о признании гражданина инвалидом, его отказе в этом шаге. Также может возникнуть ситуация, когда без присвоения группы инвалидности будет установлен процент утраты трудоспособности.

Акт МСЭ

По итогам обследования выдается акт, который содержит выводы по результатам работы комиссии и иную информацию:

• Данные паспорта;
• Информацию о полученном образовании;
• Информацию об условиях, в которых живет инвалид;
• Информацию о психологическом состоянии;
• Степень утраты с предполагаемым прогнозом;
• Данные о трудовой деятельности;
• Иная информация, которая призвана пояснить установление инвалидности.

Сроки прохождения переосвидетельствования

Срок, через который инвалиду необходимо явиться на повторное освидетельствование, зависит от присвоенной ему группы.

Инвалид 1-й группы должен проходить повторную комиссию один раз в два года, 2-й группы — ежегодно. Для инвалида третьей группы также установлен срок в 1 год, но при этом ему необходимо собрать дополнительные подтверждающие документы. Если гражданин пропускает очередную медкомиссию, то инвалидность с него снимается.

Дети-инвалиды также должны периодически проходить переосвидетельствование, но это зависит от особенностей каждого ребенка, приобретенная ли является инвалидность либо врожденная и т. д. Как правило, при достижении 18 лет ребенок инвалид должен пройти комиссию, которая назначит ему постоянную группу инвалидности.

Также закон устанавливает бессрочную инвалидность, которая не требует постоянного прохождения медкомиссий.

Как получить инвалидность по зрению в России

Чтобы получить справку о наличии инвалидности, потребуется взять у врача направление и медицинскую карту, а также подготовить следующие документы:

• Паспорт и его копия.
• Копия трудовой книги, заверенная подписью нотариуса.
• При наличии пенсионного удостоверения необходимо приложить его к пакету документов.
• Заявление на присвоение инвалидности.

Процесс оформления проходит в следующем порядке:

1. Прежде всего, больной должен взять у своего доктора заключение, в котором отмечено, что установленный им диагноз является основанием для назначения группы.
2. Далее нужно пройти расширенное обследование по специальному направлению, которое выписал доктор – флюорография, ЭКГ, УЗИ и т. д. Обычно в направлении содержится большой список специалистов, каждый из которых должен дать своё заключение о состоянии здоровья обследуемого.
3. Со всеми заключениями и справками следует отправиться к своему врачу, который, после ознакомления с полученными материалами, должен выдать направление на МСЭ.
4. В назначенное время требуется явиться в МСЭ, члены которой, после собеседования, примут решение о назначении соответствующей группы или отказе в её присвоении.

Бессрочная инвалидность и сроки переосвидетельствования

Следует учитывать, что со временем возможно ухудшение показателя ограничения жизнедеятельности, поскольку офтальмологические болезни часто прогрессируют. Поэтому время от времени пациентам, находящимся на группе, потребуется проходить процедуру переосвидетельствования:

• При 1 группе переосвидетельствование потребуется проходить каждые 2 года.
• При 2 и 3 группе – каждый год.
• Детям-инвалидам требуется переосвидетельствование каждый год или каждые два года, либо по наступлению совершеннолетия.

Получение бессрочной инвалидности возможно в таких случаях:

• При полной слепоте на обоих глазах, при этом шансы на восстановление зрения в дальнейшем отсутствуют.
• При болезнях нервной системы, на фоне которых протекает офтальмологическое заболевание.
• При наличии полной слепоглухоты.
• Переосвидетельствование не потребуется, если зрение одного или обоих глаз с учётом коррекции не превышает 0,03 диоптрия, или имеется сужение полей в обоих глазах, составляющее 10 градусов.

Что делать, если инвалидность не присвоили

Процедура оформления длится долго и для больного человека может оказаться очень утомительной. Нужно учитывать, что сегодня многие мошенники для получения льготы по инвалидности прибегают к самым разным обманным схемам – подделывают документы, указывают недостоверные данные касательно состояния своего здоровья. Именно поэтому МСЭ очень тщательно проверяет каждую справку и все предоставленные человеком данные.

Если больной не согласен с решением МСЭ, он имеет право на его обжалование. При необходимости можно обжаловать присвоение не той группы. Для этого требуется обратиться в вышестоящую инстанцию. К примеру, если комиссия осуществлялась через бюро, то подавать заявление об обжаловании нужно в главное бюро. Если решение об отказе принимало главное бюро, то жалобу следует подавать в федеральное.

Повторная экспертиза должна быть осуществлена не позднее 30 дней после того, как первоначальная комиссия приняла решение об отказе. В случае же повторного отказа больной может обратиться в суд.

Есть ли отличия для взрослых и детей

Особенных отличий по оформлению группы для взрослых и детей нет. Детям и подросткам присваивается статус ребёнка-инвалида до 18 лет. После совершеннолетия при наличии любого диагноза обязательно нужно пройти процедуру переосвидетельствования.

Для детей-инвалидов разработаны различные программы, которые позволяют создавать им особенные условия. Возможность пользоваться той или иной программой указывается в заключении МСЭ. Благодаря таким программам дети могут:

• Индивидуально обучаться по специально разработанным методикам.
• Проходить обучение в специально предназначенных для слабовидящего ребёнка заведениях.
• Получать специальное техническое оборудование, способствующее значительному повышению качества жизни.
• Проходить лечение в санаториях и курортах.
• Пользоваться всевозможными реабилитационными программами.

Причины отказа

Частой причиной отказа являются неверно оформленные бумаги и документы. Эту проблему легко решить. Необходимо учесть все замечания и подготовить бумаги правильно. Повторное рассмотрение заявления пройдет в обычном режиме.

Однако комиссия может отказать в присвоении статуса или назначить не ту группу, на которую рассчитывал пациент. Это может произойти по определенным субъективным причинам. В том случае, если решение комиссии не устраивает обратившихся, то оспорить его можно в главном, а не региональном бюро. Если результат повторного обращения оказался также неудовлетворительным, то решить проблему можно посредством судебного разбирательства.

Можно ли оформить инвалидность при близорукости?

Близорукость не рассматривается как серьезная патология и людям, страдающим от этого не дуга, редко удается добиться положительного решения комиссии. Однако это возможно.

Люди с близорукостью могут претендовать только на 3-ю или 2-ую группу. Показатели остроты зрения для 3-ей группы колеблются между -10 до -15. У 2-ой группы этот показатель падает от -15 до -20 диоптрий.

Инвалидность при астигматизме

Как уже говорилось выше, на решение комиссии о присвоении группы влияет не форма заболевания, а способность человека самостоятельно о себе позаботиться и восстановить зрение. Варианты диагноза могут быть самыми разными, например, глаукома, возрастная дистрофия, катаракта, в том числе рефракции глаза — гиперметропия, астигматизм. Иногда близорукость с астигматизмом сочетаются. Все зависит от того, поддается ли зрение коррекции.

Чаще всего при астигматизме группа не присваивается. Но совсем другое дело, если патология приобрела серьезные формы, болезнь прогрессирует, а вмешательство противопоказано или не дает результатов. При таких обстоятельствах следует обратиться за направлением к врачу.

Переосвидетельствование

Так как показатели здоровья могут изменяться как в лучшую, так в худшую стороны необходимо периодически проходить медицинские осмотры. Это нужно для того чтобы подтверждать наличие заболевания. Бессрочная инвалидность дается только в том случае, если на восстановление нет никаких шансов.

Не проходить процедуру переосвидетельствования могут и люди с 1-ой группой. Но только, если было установлено, что нарушения стали следствием необратимого изменения органов зрения.

Реабилитация

Когда человек получит документ, подтверждающий его статус инвалида, помимо ежемесячных социальных выплат, ему будет предложена для прохождения программа, направленная на реабилитацию. Она предназначена в первую очередь для восстановления физических и психических возможностей человека. Таким людям предоставляются все необходимые приспособления и создаются комфортные условия, в которых они могут чувствовать себя более уверенно.

Абилитация

Под данным термином понимается особый набор мероприятий, направленный на приобретении новых навыков взамен старых.

Для незрячих людей это могут быть, например, упражнения, связанные с развитием слуха. А также занятия, направленные на развитие умения свободно ориентироваться в пространстве.

Слабое зрение и возможность трудоустройства

Не так давно инвалиды по зрению обладали целым набором налоговых льгот при трудоустройстве. Сейчас у слепых и слабовидящих нет никаких дополнительных плюсов при устройстве на работу, что вместе со специальными условиями труда и более низкой отдачей перекрывает для этой категории инвалидов большинство вариантов, доступных еще пять-десять лет назад. Даже ВОС (Всероссийское общество слепых) все менее охотно берет инвалидов первой группы.

Слепые специалисты все еще востребованы в областях, где требуется умственный труд или специфические навыки. Слепой музыкант или певец может получать даже больше обычного, если не стесняется демонстрации своего недуга. Незрячий синхронный переводчик станет работать даже лучше благодаря обострившемуся слуху и уменьшению числа внешних раздражителей.

Работа слабовидящих пенсионеров зависит от степени инвалидности. Так, у людей с третьей группой практически нет ограничений на труд, разве что нужно помнить о необходимости гимнастики для глаз и регулярного отдыха в случае работы за компьютером.

Многие адаптируются, привыкая после травмы или болезни делать старую работу в новых условиях. Обычно работодатель идет в таких случаях навстречу, если это не противоречит закону.

Инвалидность по зрению, возможно, самая неприятная по адаптации и реабилитации. Человеку приходится практически переучиваться контактировать с миром заново. Психологи советуют как можно чаще выбираться во внешний мир, не запираясь дома, устроиться на любую, даже низкооплачиваемую работу, общаться с коллегами по несчастью на общих встречах.

Глухота уже была частично побеждена изобретением слухового аппарата, текущие исследования нейрофизиологии все ближе к работе со зрительным нервом напрямую, и, возможно, вскоре даже самые тяжелые проблемы со зрением перестанут быть безнадежными.